本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药% {" \' @: f5 f- U: I m! p9 ?
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
, ]8 p1 j4 [1 Y
Q9 g g& O2 ~& I l尊敬的曹亞兵醫生:* Q$ U8 W: e. ] j
您好!2 X; @9 a' U- ?% Q
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
6 L/ J+ g4 A- r* ~9 K6 b/ o9 o2 M7 o: b2 g" R% c$ \
祝:工作順利!天天好心情!
7 O, f. m. o" Z3 w0 U- h 患者:
5 n- V: g3 d& q$ A2013年1月18號
# z2 F4 ~+ e Y ~8 j+ A 手提: # D5 d3 e. r2 B' o- w6 M
5 g! X, D0 \1 B* m+ F# }: B3 u0 q
/ R. N3 k B3 K+ H3 k1 r5 K8 k服藥前的檢查記錄
1 J8 v# u; S+ s
) R. `) L; L* c. Q# s& V6 [2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 3 k( n6 K. f5 o' a" ^( z+ I7 Q
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
8 l& W0 b7 A$ b: jCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ' x+ o+ z( U' T3 t' t
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
) O" L( x) `9 {5 wSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
/ w& ?" a3 X- k" s7 F) B0 W2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 2 {6 q- c$ t$ O+ u7 ?( P" b7 Z
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & t& W' n2 q& s5 j7 C6 {
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
1 W5 g% m) V5 o0 f% g# b8 xCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
& s% \: T+ U- F/ tCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
3 F$ a- |6 A9 B, A8 ]
* ?/ t D+ G1 \4 ` {
- s% A( C. D: _) D服藥后的檢查記錄
, A0 M. G8 w" _+ j/ p
: y4 h, d, \" `- Q* Y( h2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; ~+ _$ C6 \+ A1 S$ w, N6 Q
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
8 V% p& J5 u* w6 X6 jCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
9 F4 Z% O! u: f8 r, N( }+ Qcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 6 Q: t* s9 ?8 O* V; a; ^) T) W
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) , {' N# M4 j9 t9 H' d
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
- s }7 h, J) v7 C1 j" ^! R: YCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 w( R5 R9 e+ W0 h* Y% t7 F
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 3 U0 ^$ z+ v" Z" z9 R) b5 V
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)0 u. b3 K$ p8 `5 Q, _+ h
! R5 A) A8 m: T4 e
/ q' B# f( f5 o
服藥前頸胸腹CT影像) B0 K7 y, ?* Z3 M% v3 p% v7 W
9 r1 T% r" O6 h& F$ L9 I2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:9 w9 R: E1 s5 F
. |% q1 G# |/ @' `
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
. y0 `: C- S" P C' U8 s/ B2,余双肺未见结节与实变。
% G4 s2 a3 ]" U8 W3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。5 n. u' u+ E( ~4 W
4,双侧胸腔,心包未见积液。% ?; B+ H; h: u5 E) T! Q
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
% H2 i2 A3 v' }$ _6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
, u- W+ a. r& G7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
& w* V( X0 X* T8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
! ^5 l2 Q) \9 C, e9,未见腹水。
+ B" [1 Y# k0 }7 c1 i9 a+ l10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
, A. o Y3 x* D3 v) D* {11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& j8 ~$ t: ]5 i3 H' i3 N
12,双颈淋巴结,同前相仿。. ~, K% X4 b3 s% c
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 {7 j7 e1 h% m5 P* y+ D- |* x+ @# v1 d7 ]9 Z; L
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:$ V$ h2 m' \. f& v/ M; R
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
5 w* e+ X8 R, h+ v. `2,余肺未见结节与实变。+ D, _$ J6 g4 D9 R) b9 V' w
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 O) x3 n: |' o9 U4 R( t$ I, n4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。: ?* \! @8 i! C' m4 }/ l
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( ^1 y" `( v5 ^' Z/ F6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
2 Y9 O4 R! ^: C% a* I7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。& y2 ?" {- i- t( V/ t2 [$ Z) |8 ]0 a
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
: v2 C# j7 w7 `9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。). d8 f4 r: e9 u
: a% y: x0 }, h" _, y
服藥后胸腹CT影像
6 N1 O9 `/ W- v/ [) _; v+ c2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
* m/ u* W! j; H2 M1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
5 }1 `; w k" C2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。' k+ D/ Z5 R. ]- F& D* v
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。% H \2 q: l' F: v
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
# a1 B& V; n! B i0 p g; I! X5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
/ V, x& @" O5 E# R/ {- f0 l6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
5 x" l2 g: s2 y" a- X7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
2 \0 M: r6 R8 F" Y( P8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
4 t8 V; V& {# X0 B1 y$ q- [! ^9, 未見腹水。
# f6 G3 o% k; d" |! m10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。* `. v# i# R3 W& n+ ?2 ^
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |