老马
0 q0 i3 y/ [# x& y3 t2 t急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)
! q# \' x6 S* \0 X: [0 q& e& Y临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。
, v+ j: H% i$ b0 V病理:
) R9 B v3 K4 ^, ]急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;( ?' S \5 C) d+ q- y
增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;
$ B/ W/ `& F! _# V! _1 O纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
- e: G" q0 r. j$ l3 }3 e+ k# S, ICT表现' E/ `6 J0 i+ E$ G( K; h) M! O
两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
* J) `: e' J% i! B( N# t, r& p牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期
, O+ O" {0 }2 c I u) p2/3病例可以出现实变
2 n c& P5 |: i" D. ~0 P1 |少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲( O% c1 B/ \2 R/ |" r4 V
胸腔积液
! `6 P( q& Y: J; G. g9 O3 q* [诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩# \) _& m4 i! f) x. j* v' l. `
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |