(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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, S* E: g5 d6 g2 ~/ ^, u9 N2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等." ], k' k: r+ a/ P
& n6 i2 ]- \% ]3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
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" n/ F5 t* |5 Y8 c8 {+ o4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.$ f# \( U1 v! C1 B* _
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
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(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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; }: T( ?# P9 G4 S% H检查办法:4 h( p% X2 Q0 l, o3 @6 I3 v% H1 D9 K
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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& ?5 v3 N( l P# A, {$ H; Q1 v生活护理:, e- T9 W+ M) A
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
$ V6 g4 S* d0 l. L2 G( T1,维他命E帮助去除水肿+ e3 a9 j3 R9 L; f. R
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
1 c$ ~, R, d4 L# N! G) X+ r2,维他命B群加速新陈代谢
5 W0 b" N- h$ Y9 \0 U8 }1 O维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.' j8 u* v# o' {, J
3,少吃盐去水肿
- g6 a4 y1 y1 Z* V2 Z2 p经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. |