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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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510190 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
+ I" @& g/ {/ p关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。3 y$ V. k6 W* l! ?/ _$ X3 i- D
为什么抗癌是个 ...

7 W8 V, ?) ^* _6 b# ]8 C2 r5 m是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
7 p  H/ N4 }$ U5 L/ j$ X我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 % C8 A' @, V; z6 x+ k7 v$ ~5 t
你的意思我很明白。
8 h8 W9 n6 {  E2 j我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
: l5 T+ K* l* x3 t
好的。1 D  c( H" d' X6 e# F4 x; E
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
9 g  P# I9 T. W2 ?# o9 H( s  e/ ~; W* O$ h: H% m% n
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子
( D6 F! j: L* d, y9 b( n+ U4 G
% B" G% G0 `9 _谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
% j# G, `0 B  m; ?
$ i" z' Z4 @- S2 S              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月289 I' j8 \. I) K% t
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西* p2 Z, {& F6 A3 |; ?) [+ D
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.89 j' b" i2 b% h9 Y" {
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6, G# ~" v7 c5 c- Z
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               665 K! F: _8 \# j: w0 n! N
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
3 Y$ n! B9 v& k& h谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31# G" L# K4 Y3 A3 Z( x8 Y
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51" U3 |$ X1 w' i) [3 _4 A
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
& x( M$ w9 q5 s4 a" N0 S
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                628 J& J0 A( q: N% A; A, q2 R1 v
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
6 A2 g4 w& k1 o; Z- c# p! n0 T2 `( V血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                679 ^- g! C" F8 _! N8 k
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
+ l/ h/ z- `, C3 ^; b中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
0 J5 j2 W# Q2 w9 ~9 b单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1
* c9 u: y9 Y( e- h( \: W* O* i尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              # ]' {- y! s, s! D4 n. @$ `
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85: `5 p6 z3 A% h7 {6 y
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \! |6 Q4 ]( t- F
9 U" u% l, q: o' t( t$ W
请大哥帮我看看:; N# d/ q6 y/ B2 x* t4 A9 B) T
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
- ~" |/ Y* P& E- N! m0 D2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
* |/ ]. {9 i, n1 x1 `" g, ?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。+ V+ \5 H3 U9 L
现在你的形势很好,谨慎保持。
  V/ U+ _3 u9 j5 i因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
2 i+ G) u' f4 G- o$ e( {7 s9 J1 Q) o, A& ~
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
( M8 |* l8 R$ b! u# k4 ~- K  F: g1 C' Z, O9 X0 l% [/ `
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
2 i4 O0 E4 _& U                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天5 h2 w7 a1 F) T) w8 \. e7 d: }
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

# e) x5 {8 L1 y' A  f% O2 Q直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
4 ?3 t! N& y  ^/ U; i1 `总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
) P" P5 z) x% y9 l# f$ a6 Z白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45/ ~5 \" v4 V- b3 h' w: q
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
: k+ i+ `7 m. `" }* d
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
  n, o) q* n, L/ C8 d: B- c4 T) ~* F
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
9 r$ O/ |5 G# m( D
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71+ i* _3 w" x0 f7 n& g, [
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.451 Z& j7 M8 \' [( C" R
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97# B  u. G/ W0 _7 Z2 D5 a/ _
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
! Y( E" L2 i7 m  Q  L7 l9 m中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.87 ?% c, H  e, ~; Y7 e" M% ?
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
9 u$ K; x0 w- C, y9 v
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
3 E* F1 J; V' c" @$ N* ^* z8 `" _肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
. V! W2 f8 q# L  aAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
( S2 e- c# u( D
  z/ R: M3 E7 I0 z* Y7 p6 }: D请大哥诊断下:

. C$ b, j) |# F/ L7 G0 M- T7 G9 G5 t" Z
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?& P2 {. |+ b: T  L# m
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?+ G9 Q- N1 O, M" q6 T
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?9 G+ N2 V$ W/ c9 g/ F* ?6 `
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!  t# |+ g& b5 \+ x7 L# y0 y8 m
个人意见仅供参考!

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