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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523549 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
0 C+ \- i9 |% f/ r" Z7 [+ O# ^我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

9 @+ ^! d- l; J3 }- M' G% M. ?还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 , y  Q4 X+ |$ k4 }0 f* p" H# }* c
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

" U" Q, S- A; F可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
& b- @5 Z! v7 u( ]. B+ a可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
, Q* P  a  q; S2 ^4 s! K
谢谢大哥!3 |9 X) X  q, E. j; T3 J
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。4 Z$ r1 i; g5 g+ s
- h% ]1 L( y/ S  ]$ \7 |
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
1 a& O" P+ d4 E. r3 l这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
& D2 V2 t/ z& _; {$ x5 {/ ^
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
: |7 i/ S$ T1 C0 G( Q
) e6 a9 [+ q: v6 N6 T: g昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
6 ]/ J1 d; D& \% R              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
6 P& ?" J. k( b4 ], N' ~- \: j                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
9 [5 D% q+ A9 j5 c总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
& l9 P2 `! u- `  n6 K直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
$ G* j  @# \1 d总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
6 |, i' q# l% v1 f% r白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48$ _, {2 u  x! i) t" d+ R1 G
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
* W, O" _0 F" R7 _) N4 l1 N1 S
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
4 t$ H- s* ~+ `& }) N谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          780 u. M- H% ~( `) {6 m
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
( Z2 ]) E: ]& i/ m白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
1 M* {1 w$ g2 e" Y" Y血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93; f, d1 i+ r0 e1 h! I/ f% \: u
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.75 c( [) N9 v. L. Q5 k+ o4 ~
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4" y& w; b* x$ O1 b  ~/ g9 _
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
+ y# Y: i7 N# n* Q尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
! E0 n8 w) {' i. E; Q5 s& g肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85; ]6 f3 }% N4 C1 Y' \
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.35 u! k! B$ a- q2 R3 {
0 |2 ~5 w# `( a  ^
请问憨豆大哥:  ~2 @( v$ b4 a/ z. _3 i# C
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
8 t# d9 x# i! n; E" ]/ s    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了: z+ k3 [$ t, |8 s- r) \
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
& I# i' V) }! |) [
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。5 S. U3 V; F! d# b' u
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。* m- \9 A1 _7 H# U7 {3 }! i0 i
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
% |8 f. `  s$ J: t3 J% w6 f5 B3 C7 `肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
% b8 Q" g( @) K' O4 k( x9 v看指标应该是排异了。
. D+ n3 G% t) C0 w8 J  ~% s按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
$ u/ b3 n5 M8 e, Q4 ]( i- J$ r/ t
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。" d$ i. d0 B2 G" t2 U
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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