不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
' d: W; A6 V& ~. ?1 D        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
: ^0 v: W9 ?# P        
+ U1 ^9 f& K1 d3 ?# A4 E; i
# y) L% ~* n9 n               种类：抗凝全血
- A9 L' Z) o) q$ m8 C2 P               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
1 q! J- }4 a4 k9 A1 f               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
2 l2 v: \' H' E' F                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
8 N; Q! p7 C, \5 m0 W- O1 ?                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

, n- x3 k$ G& v中文名称                结果         参考区间
; y' O& @: J: N  \3 Y7 ?总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
7 d/ N1 W) l: u# q# J前白蛋白                67  ↓         180-390
3 R* s3 R4 m3 p% d  g总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
/ b7 ]: j( m  E3 {直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
/ v+ {: s# G, _! }2 d! H( ^7 D间接胆红素              5.6            3.4-16
) ~* l- p, I7 u谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
5 i/ b* S5 Z, j, S胆碱脂酶                  5265       4500-13000
. [& u5 M& B' x& F$ O5 D总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
0 a7 c) g( }0 E. ?a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
4 F7 t- ^+ c. p腺苷脱氨酶               14.7         4-24
# i7 o: F% b$ b  n肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
: p( F2 r. W# S4 \, [$ ?1 G/ U尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
& T) |6 l/ S7 _, z  g0 w0 G6 Q0 r尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
# j4 F8 T& k* G/ J& t葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
. T& a9 K; Y- M# R果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
6 ~2 _% S& J2 F( B3 g钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
, ^# P( e/ ]' I4 E. L' n. x9 r钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
$ ]9 c& a  l2 ~3 t# `; x, ]- T1 Q氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


+ R6 _- @6 X( V+ V3 n, ?/ |9 v/ gC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

- _1 r6 M2 c) o% U. E! a, y* T2 o中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
* Z* |0 k5 P2 [7 i中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
4 w6 [0 |4 p. _7 v) Y单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
" _, w2 L) ~/ \7 F7 t% N2 x嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
, u) K9 G7 M: C( M红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
  U2 w0 J$ [6 j* b! ?$ z  t平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
1 n7 T' F* O# a. Z4 x9 ^血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
! B: J# k5 a8 k' n6 ?. w# O- |平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
: _8 O. r$ ]2 R& D6 [血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %


1 G6 P# ?! c! `0 p8 X, \

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
; E& o% _& T" J1 \* w楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

9 R& `' m  h7 J9 Z5 Q9 g( ?在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
! u1 w+ G& u0 o7 Y+ a5 A我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
# p% ^4 H! P3 i9 }0 q我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
" R3 Q0 H, S' g. f/ p严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
1 m9 [# c# k" l2 F, \$ E
控制住了。

5 P. N+ `  N. C) `9 `        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
$ B3 N8 |0 f% w/ g% J
; |5 o0 @; j5 }" X* K! RD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
: L" q+ j* {# o) X
了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
- \& s! [' e- }. Q7 a% v0 p
# t. ^: N9 H' D/ e" q! r/ t      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！



7 V% W$ }7 n- n3 Z- u; P      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效

! D* K9 S+ x: D1 T5 g       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
) U; j: M6 D8 P4 J7 i
       4、AP到现在2个月多10天