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2013年9月23日
' D9 {# ?; ]5 ]* j. w$ W妈9.24日CT检查结果 / s" C! c& G7 U5 c7 a) Y! v
* Z" w$ T2 C7 M+ P/ o检查部位:胸部CT平扫+增强,上腹部(肝、胆、胰、脾、肾、胃、十二指肠)CT平扫+增强
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检查所见:. u8 W, y3 A$ P5 c
胸廓双侧对称,右肺下叶背段见一不规则软件组织影,边缘毛糙,最大截面约2.3CM*1.8CM,邻近胸膜受牵拉,右肺门见不规则软组织影,包绕右肺支气管、动静脉,增强后明显不均匀性强化,右肺下叶背段支气管管腔狭窄,右肺下叶后基底段见一不规则软组织影,最大截面纸4.9CM*3.1CM,宽基底与胸膜相连,平扫密度尚均匀,CT值约30HU,增强后明显均匀强化,CT值纸105HU,右侧胸腔可见积液影,局部包裹,左肺上叶、右肺见数个小结节影,边缘不规整,可见毛刺,大者长径约0.6CM。心影不大,主动脉及冠状动脉走形区见不规则钙化影,纵膈内见多发肿大淋巴结影,部分趋于钙化,大者约1.5CM*1.0CM,位于右肺门。左侧胸膜腔未见明确积液影。右侧脏层胸膜局部呈结节状改变,强化明显。
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% S) _& T" l q( J9 P1 H* f S 肝脏大小、形态可,肝内见多发囊性结节影,界清规整,无强化,大者直径约1.3CM,位于肝左叶,肝右叶见两个钙化点。胆囊大小、形态可,壁未见明确增厚,腔内未见异常密度影。左侧肾上腺结合部呈可疑结节状改变,最大截面约1.1CM*0.8CM,可见强化;双肾各见多发囊性结节影,界清无强化,大者直径约0.7CM,位于右肾下极,胰腺、脾脏、右侧肾上腺大小、形态自然,增强前后实质内未见异常结节影。肝胃间隙、腹膜后见多发淋巴结影,大者约1.1CM*0.7CM。( {/ Q* J' t) w f
% j; I9 W1 a! V. A检查结论:/ f3 ?# m6 A6 e4 K: N! ~
8 p$ { U& o' F3 q$ F 右肺下叶背段结节影,符合肺癌,累及右肺门,包绕右肺动静脉,右肺下叶背段支气管并致管腔狭窄,右肺门淋巴结肿大,考虑淋巴结转移;较前(外院片2013-07-22)略进展,右侧胸腔积液并右肺下叶盘状不张;右肺下叶后基底段软组织肿块,考虑不张的肺组织,较外院片2013-07-22)增大;2 L# B! K. Z, h' Z
右侧脏层胸膜局部结节状改变,转移瘤?两肺小结节,考虑转移瘤,请随访。
l) K' U+ j) ?2 X$ Y3 y5 [; c 主动脉及冠状动脉硬化3 |( ?, D5 p, l( g+ \
肝脏多发囊肿;肝脏多发钙化点1 j2 M! ]& X/ r5 V% f4 m( M
左侧肾上腺可疑结节状改变,增生? t$ d9 D+ }% z
双肾多发囊肿7 }' h$ i: [/ z5 W2 x% p, _
所及腹腔、腹膜后多发小淋巴结。. s7 L8 x) l* Q, t' N* ]! Y
2013年10.29日CT
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: I' ^3 H' x& O8 [1 O2014年1月20日* }0 W+ Z1 e0 v( t# Q% `
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2014年5月5日4 s! {" U+ d* @8 z) V
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