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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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189644 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 1 x9 Y. [9 c1 p( M
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
. X1 k/ Q( V; h1 _$ }! e
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。9 `7 _7 Q6 B$ T0 l6 q
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑   n7 e0 x$ Y6 s0 n+ F+ H. v1 i+ k
9 i5 }+ X0 a, L+ M+ ^* z7 l. s
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
8 Y0 @/ y0 q' Z% Z6 T4 B* t2 V今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:; T( _# l9 V7 e$ m% V/ L2 o" P& ^
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:$ x; B- X$ L( B5 |. X
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
: ]$ v& U4 R  x# k$ s+ ?- q7 C8 e                                                        , I5 p4 s! z! M1 z- x4 h; R
谷丙          192           202        156           109              101          47
; \5 r1 H+ ^2 T. R3 T
( U; V& B9 c% B8 Y. S* [0 }7 Y谷草         157           185          115           87                72           75
: r* U( ^( M( C* F# D2 ?% [
, r2 r2 B" w4 J! V, h# o: c7 yALP           614           621         665          665               587         4052 ^+ ~. ~+ B5 j3 I* B" {
) w7 }$ n' ^* |2 Y; ~3 p" R
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
2 \' u, d9 F# C% a" W4 q# P& X' f9 O' g7 t( E
总胆          116          138         258           227               144        84: B/ v9 }/ t! H6 `6 S) K
直胆           99           122         137           213               128        78
; P$ S# a8 s$ X4 i# q" e9 ]- T+ x# Y3 A8 ?/ x+ k/ K
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55' f7 h& Y; Y8 `7 w

# A% Z  f$ p1 P' w% d白蛋白         36          35         34               34.3              29        328 v8 C* B# a. q5 |% ^1 A
% G9 x/ M( y6 Y% Z  |; @1 a8 Z
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4, @& J. J* B- C
3 o8 [: s; v' |  p4 |3 b+ X
血小板       59          48           60              55                  81        132
' s) P1 s8 Q: h+ K7 l8 v   
( V, E; W- w  j* y% ]4 G中性粒比     /           76          78                 /                    /0 C  k9 S& Y# p0 S! y7 y2 N
! R% S- O9 b( ^: `
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9* B6 P2 g* x$ X5 X% M  l+ n. U

6 i' ^/ M8 L3 C: j雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
8 S6 b, g6 ]; W
1 W6 N( ]+ Q: r0 tFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
9 @' f: k/ x; u4 [8 _! |! B; T; O, C
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
- l# p) h- |1 o& E8 [8 {9 @- G1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
  {/ E! C/ h. B# p4 D6 j2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
. {. j) V% }  m4 M" V
- t5 @' I( W# ?1 ]8 W4 N+ S$ t/ o& o! K) A5 C) S5 T
: n  N( J7 _$ r
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
% o) c2 t1 y% G& s
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。! _4 @% `6 `- Y  y7 t
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
  w7 N! N0 X% D7 `1 Z9 E- f胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。0 Z$ e# A+ d) i$ c( a$ a/ A
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
" A# Z1 k5 J0 ~! u7 G: _浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
4 V2 Z4 M; n. a! L4 e/ K5 [现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。; S% X5 n+ G* c
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
2 [9 D- e# K" x7 `( J激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 # I" D9 S1 W- |0 x

& @% M  t- O) D8 j) {7 N( u下面是我今天的成绩单:
( }* n. R; r7 u+ H1 m5 q) d( }             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
# D  w$ `8 V4 p                                                        
2 T7 r9 X$ P$ `( u& z* }& f' M* f) L4 q谷丙          192           202        156           109              101          47           96
7 O0 r' W: I/ M7 ]/ a- s3 @( g0 C* W) n' Q8 |
谷草         157           185          115           87                72           75          100
; o" z1 C* O; n% k& ~5 q+ j6 I1 X( i$ r4 T' s) v; E. [1 U
ALP           614           621         665          665               587         405         3920 f8 @9 w' l* ^9 C9 P3 ^" n/ w2 J
3 q1 I7 g3 ^- _/ B3 t& @) W. B" U% J6 P
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
! E0 `) x% L2 h) X5 b  ?( g) j7 d$ P1 v8 W7 \' Q  o% }* v% ^
总胆          116          138         258           227               144        84            117
2 Z: Z! A6 d' k直胆           99           122         137           213               128        78            99  l$ a/ w0 [, A2 b. n2 _5 f
6 }, A+ [8 Q3 N( D- |
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55& E9 A* x* v: c

( Y# o( {7 v* S白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33+ j' a$ D  ^+ ?' k- W5 L+ \7 ?0 F
. \0 m$ F8 n8 W% H' A
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
* I* q. Q( H: |/ F$ m! N" n5 d4 V- T5 c3 Q9 m3 G) z+ @; _
血小板       59          48           60              55                  81        132        /* e/ Z7 e- F# z9 Z1 R
   
# K! A" K* E$ d4 W3 O' S4 ~7 w中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /- u# z. |' K: J, [9 W
- a: J0 G( ~7 W
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14' U' J9 [3 o: H  n
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
$ L6 q) K$ t2 c" e2 y5 m0 B9 ^0 t! G# s
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
2 J4 f1 K0 l! K. \/ K. {4 w$ b( f3 j2 Z$ Z9 S
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:$ e/ I) r9 g' T- j0 G
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
* I4 ]3 M, p5 F1 d  [# Y  U( H: D* `- w( H
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
- F% X! }. T( g# d8 M主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
- Y. ^8 v) L# u  j0 v6 D- y本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。" r* {/ H' u! @, I( L1 ^$ {
我很为此惋惜。; b/ M+ J% z$ z0 [5 X* t5 G
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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