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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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120030 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
# y$ s, j; H/ k0 Q/ K" w; f2 o( W. R  j7 o
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
9 ^( v6 o$ {) F' J. r/ a3 p4 |已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。. @. P9 k9 |0 ?0 k2 @& e% K7 L
前天下午开始,按照以下方法治疗:
) c3 I- `& Z. Z% y0 A" O+ s1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   & w: G$ r+ \3 G0 d/ e) l
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
6 H9 h# h: h+ Q. S' Y: L  8 b3 `3 r$ V* M/ n3 ^! `
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
5 J1 B! c# D! _8 b% `8 b$ H" {0 C. Y# z; H+ s( x( R
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
$ l8 N; g6 j  Q" `: O3 s) o
$ z$ `- B$ L  g# W4 h& l' J# `' T( d4 u- i请问:$ O+ X# y7 z7 l7 b% Z
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?, I; ]! t* R( L4 {8 s* V8 [# M3 B$ Z: W
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
1 Z6 ~3 y' F7 ?6 @6 e/ V; g3 L谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!- B4 b3 s* i3 h( k. Z! z
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

2 N: j8 y6 n- L5 ^感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。) D* V1 S1 _' x+ q2 W
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 3 b# `' E( k6 h/ P% A, \
% ?+ @' R$ p8 c1 H& `4 }
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
/ d& \2 O$ E2 i! q% V请教大家:
& g" n; ^7 Y' m9 K/ E3 z7 w" u9 |1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) : e0 x+ [; E' D# U
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  + c3 R! \+ s/ ~% R% v/ H+ H
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 % u: ^2 |7 A6 }) \) M5 t4 j
, c8 I5 Y1 C% r
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
$ p% a; k. e  F 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg 1 H# q: N3 K# f! ^

" i7 w. B) E' X' `现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
; ]  C0 |, P# {4 E) U. ~  ~$ m  m: D" \. u) t
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
  ^9 c! l& x$ g0 e7 c4 x1 ]. M2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
+ M) t& t6 j5 m; {7 x+ D) D- `4 z  R0 D* Z8 j7 G: P* a& T% m
    邀请各位指导:1 F* X! s5 G  R( _1 _; h1 t# _& y- F! z
  s% Z& \$ ^/ ~! g5 ]
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?+ g0 g. J/ h; u( u, ?+ V
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
' {/ r7 x, O0 S* k4 H: M3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?9 V+ A* f+ h4 v! e
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
) x# f! w6 k) k1 o, c5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
) C# _) \, B2 o0 c7 b! k9 }" Y1 j6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
$ B+ t: u. R! D& i- d( X# Y
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 9 v! i$ h# w1 N2 ^7 X; |% I

# L0 m8 y6 v! k8 j7 v/ u  h- Q' r6 u你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。+ y% _# I8 B9 v% w% I
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……. V  Y: O2 q# {
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
5 G+ @- b/ [. p2 {3 ]/ a除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 : V# u% i& ~% O/ _0 C
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
9 `, K% T' H; u) \2 T; h如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

* @& P/ z8 T$ f谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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