日期, [0 u7 S6 H1 u: {
| 治疗方案
* C! y3 X- p' V; R0 a | CEA监测
0 l: Y) Y) e6 e1 C4 g) w% Q | 体征监测
6 i+ Y: i8 W, ~5 F) Y2 B |
2009年3月5 m, X* S5 Y: R/ o w+ a$ X8 ^
| 手术切除* O0 z; {3 F% `0 s1 A5 e+ d
| 原发灶左下肺。右上
: u: o" h. O9 N% w. m8 x肺玻璃影，右下肺后
' @6 q) t! ^' _- f) Q# n基底段见一1.4*1.2cm2 `2 c2 W4 O5 G! R! Z2 ^
结节影。左侧第五肋
$ E8 g+ X$ H7 Z6 [& |6 Z骨骨质破坏，周围见% z/ E" Q+ M5 ]* i; i8 o9 w. K
软组织肿块影。纵膈3 [4 ^8 V9 N7 J; p5 z2 M
内见多枚小淋巴结影
& |1 Q+ Q* s' ?9 n* g; v2 Y! B，左侧胸腔少量积液
- O6 f) z& p: C. D, N。3月36日，手术切
/ Z4 a9 ?: S. X; I除左下肺及第5肋骨
) s+ \ l1 |& E5 c. X2cm, 右肺未进行处理
1 Z$ q1 u- n1 |! G4 V8 h/ o( w* ~: s. 病理查肺腺癌 低分. ^4 a+ U$ f7 G+ Q0 f
化 中晚期, \# t* _6 c: r+ x/ G' t
| 良好0 G+ n1 b6 i( B% I% j
|
| 偏方、安利、干果菌菇
9 X# n# k5 O* j; r) C5 d" F8个月: M! ^7 a( H- |9 o! o
| 无. a3 N, b" ` G- l# s0 P5 r
| 良好
# ?* s- G" ?7 `# d) r% y |
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐% @4 s: u- ]3 M* ]7 D1 c
3.5个月
) M. ~( j7 |# C* G0 u | 59-1.38-2-3-25 O' [3 ^. Q% Z& m
| 疼痛当即消失, b% Z0 }, p6 K; Z8 J2 y- A2 s
|
2010年3月中-7月下0 `8 i, p1 s/ L+ D: U8 {
| DCA、入地老鼠
4 ~% Y) {# e# ~. a, C& K. M4个月
$ o0 x2 b2 K4 b2 ?: w, d. N$ l | 正常值-最后一次6点几（0-5）- s. a* I; a; E5 ?' h
| 良好
, g" i4 \5 a5 N |
| 易瑞沙YL、入地老鼠
7 _, R, e' p2 F3 f* V1 {1 q3.5个月
$ s: b5 C! F) j8 r, s) _5 v) B$ p8 e9 w | 4.42（0-5）
; z8 Q# _+ ^8 k4 Y2 Y( W. S | 良好
8 j: s9 e. m/ @- U. M |
| DCA. D4 x4 U; U; ]7 B9 G
2.5个月
* Y, @% X9 K. C; v/ f | 10.82(0-5)% J/ u, o, G9 z3 z7 r
| 良好
- A6 j# D- g' @; Z3 V- D! c. @ |
2011年1月底-3月初1 j* L7 {' W" Y- t K0 W) M& }1 ^
| 易YL
2 p: {: u5 K9 _; y K9 P40天 A- A- O5 a! p& K3 H
| 30.1* H9 F! p5 B* z/ ?4 B6 g' W* k5 j
| 良好: c, z+ W: n% f) s- f
易耐药
' \, B3 g. l" N% c& }0 b |
| 特+DCA+入地老鼠1 @, |0 g, b* ~' L
20天
% |9 ~( l! I$ s. {3 X8 B | 34.039 r; |2 b2 ?) m6 P6 {6 P, H* h
| 良好
r$ }/ x! i) ^! R* r( Z7 {% h |
| 特
4 F" ^& i3 u5 i1个月
2 _: P4 G) `4 ]" a) { | 64.9
5 @% ]7 h# L% N: B" i! ]9 h | 出现疼痛
, k5 L8 N. d, E9 r2 P& U+ w, m7 nCT也显示右肺有所进展。期间，咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。9 i" C1 Y$ H, P( s3 Y8 [9 [4 H
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐# V7 A( i0 x! y
| ——
& Q' \! W' L. `: r | 疼痛消失
7 H: e% ^) K) P3 q) Y胃不舒服. 食欲不强,犯困; P& k' y- f) O- E$ \3 \! g
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐! `7 y% C+ w4 Q" {. k: D& e
| 7月29日查7.74 E# m: h( ^& F
（0-10）2 t$ I* D7 `) C% I6 ]
| 良好
3 u* `; O. x8 o7 Y i* }& ]! Q胃不舒服. 食欲不强,犯困
) t1 h* z4 t, R |
| 力比泰+顺铂- t3 n) r5 z1 I: i
| 10月10日查4.04/ b9 ^3 L( \- R$ D$ E: e
| 良好
, ` k. ]( S1 m/ l顺铂分三天，副作用明显降低 W7 v! _. U/ B; D+ O6 x, X O
|
| 力比泰+顺铂
' _& _8 G. l9 `% `3 |+ K | 12月10日查5.04
/ e! k; H: f6 N6 a! K/ {" \. K# H | 良好/ [$ g" I( j5 r0 d$ I+ s* {9 G
|
——3 X6 x9 Y# z5 o; c: ~2 k
| ——
0 Q, }+ ~# ?8 S0 R/ Y, ^ | 1月15日查7
% Z5 o5 k3 }5 _& X" D( N4 ^3 S | 良好
9 B( s) P% j) T2 x* D1 S+ P |
7 ?% V7 t- Y/ Y# p
| % o7 k) _# L6 A+ n
| 2月15日查17.03
. m9 Z/ t z7 V) \& x: D. K9 a | 良好
$ N7 B7 ^' g3 j0 d6 x# D$ T |
2012年2月16日-4月13日
7 Q. p( L4 T: L# b( u | 易瑞沙$ I3 r6 a" V* }
2个月
3 W7 Q$ `0 [+ j Y$ ~ | 33.33
( e/ W8 d) _3 O | 良好# z6 p! V$ |6 m7 B3 M
|
| 力比泰结束日
3 Y! K7 N( s* m; I | 6月3日查27.06；
) C" Z: K: B# D6 A& M( ?' {/ M6月24日查24.651 J* v6 C$ q* t( a
| 良好
, S0 K- C9 x3 q' q4 z# ?9 D1 Z2 \乏力、困倦、呕心。0 u# Z) v6 f& p0 u/ F) o0 P( N& {; \
|
| 印特
) u: p" K# C; F9 U/ d% H: m/ a23天( O1 O/ n+ I* v
| 27.22 P' ]; X% f4 f4 g9 G( P$ y
| 良好
$ O" ^7 Y) w$ D3 [5 d4 K* ~4 E |
| 184+印易! H( e; F* m+ q0 ^2 W! ~
16天
" u' d3 k; a* J: H9 A- m | 20.3 Q9 G" t) X; ~' e) b; |
| 良好
3 d7 I; v4 \7 _. Y8 j- s |
| 易
1 O) a: w% o) J% a20天
# |+ d7 o2 d. @( Q+ }0 r | 42.47
% G3 ~; y$ j ~8 h7 t: o | 良好4 G" v% i& k7 [
|
| 184单药5天，联合易17天
$ R, c/ B# s! e; {5 A22天. I; [1 i/ W8 W i+ j1 e' H
| 35.21
; v8 ~# I M4 ]) a+ V. U/ w8 Q | 良好
# W1 `8 o$ z9 b, L% \; T, r |
| 184联合易
8 S& L3 \) P. ?2 C7 m' O2 m23天* \$ d* V. v/ \5 `& A4 M) r
| 27.67) a3 P1 m# C) n) `
| 良好2 z) K' _+ _, I: J1 V: D- t
|
| 184联易$ K6 _. q' X$ |6 L
33天
' ]1 ?$ `% V# \) N | 36.651 a1 }8 H9 d Z% z
| 良好
$ Z9 A: Y6 z7 [/ J( y/ ? |
| 2992
7 a) t' I4 z# |2 N( E/ o* N) ~20天 }- V0 n% h: t$ c9 X' }
| 56.023 F) ^& `% G0 E: \1 o9 p1 g
| 出现微疼
" U3 e: E' r$ C- _0 o# C+ L* u |
2013年1月4日/ _' ^5 [. q7 @; L% Q
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
6 ]7 F3 |8 _( h/ i | 2月8日查48.49. q* E0 ]: t' i {" \) k
| 疼痛减轻
1 p- ]- ?( G8 G C v0 l1 o! Y |
| 力比泰+顺铂) y6 n0 G6 u3 f
| 3月8日查30.51; L- H- K& O) o; x
| 后背疼痛完全消失
8 W3 ~9 ?' }0 \. U$ k: u+ R# O |
| 阿西替尼
- n" v* H& E' _! }6 u19天
! z$ T' _& h5 h; H | 27.17
Y% i3 ^5 D; w0 D4 | | 良好1 y. G: F. p. j) H! ~) x
|
| 阿西替尼/ I1 _8 u2 |7 H& o4 j- y
16天! K; V( F' y2 i' _ X; m* v
| 32.29$ W3 x' Z' u+ J; L
| 良好7 {$ w3 a- {! b7 f' u' e1 P- H+ H
|
| 184联易6 p; j: r, ~/ L
20天
: Q; A% Q6 t. |# Q | 50点几
5 w0 m' c: K% l6 c | 良好
/ X5 ^) O5 |4 ]% `$ o! y |
| 替吉奥+凡德/ H3 }- \0 @5 l% Y2 W: h
15天
0 G6 Q* ]/ V/ ]2 W | 70.854 C2 H/ p e( F" b4 x$ v" [
| 出现疼痛: \# z2 Y- `( O# R
|
| 力比泰+磷酸盐: |# t& k, I. }' H1 ^% b7 q b
| 6月4日查57.55; `" S( ^. |" o2 J- j6 q
（力比泰用后第5天）8 y |! m+ Q$ M* z6 _/ T3 r. L
| 疼痛减轻8 {5 l% t, l& r6 H1 I& Y9 k. b7 F
|
| 力比泰+顺铂
; l/ ] w3 f, k* ?5 V | 6月20日查54点多。
1 U; K3 [/ b: G9 ?. o5 Q- o, B x7月12日查45.22，
% Q4 ~3 S5 {; N5 N8 f9 ~6 ` ]用药后17天。& b( P( }$ t) X7 V/ r. Z! U( U3 \/ j
7月29日查47点多。: Z; l Q" L- Z& V9 o! |( ?
| 良好
; N+ `. J# _; F4 M+ M2 _) x) ~$ G疼痛完全消失4 i" O1 h) U$ z
|
| 吉西+顺铂+帕米
8 N& {8 B3 J' S+ ~, {$ @ | 8月12日查35.78 h. S- g1 V( t$ Y5 h2 u# n$ ^& R
（D8用前一天）；
8 B% h3 _9 W. ?9 @! m, w8月21日查43.59,
0 E1 g: D% t1 u1 k7 ^9月5日查68.59
* j. o* |* P9 [ | 良好，后出现不适# Y/ W! x$ S( [: A
疼痛明显减轻，到不疼。6 w }* d2 x' N+ t- b& l
但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
- E2 S) {# S; R4 p |
| 4002- M u, n! m& L+ _
2个月2 ?, d3 e$ q V7 x$ l. |# U- @1 Q
| 10月12日，查97+ R7 P! U) t, i) X
11月3日，查994 p4 S- F# j' P# i* j0 D# @5 B
| 状态良好，改善明显& d: W- l! e7 E! x# F
|
| 299804& |! }8 _& g; y% V. [% S- e
1个月
) p& _! a/ Q( q: P | CEA查149.7
0 T( V2 ?- I L; j" k7 y | 肩胛骨略有酸胀出现1 o ~7 X- m6 B8 [
|
| 力比泰+磷酸盐, u( x' N* }% V9 Y
| 1月10日CEA查102
- Q' x5 ]* h+ C/ N | 良好
. o) n8 W4 ]3 e- V: J |
2014年1月10日-2月14日2 z6 f' u; F$ \5 ]
| 阿西替尼' P) R* Q4 C; ]+ q7 t
1个月
6 c, F2 W$ b* c! z3 M6 U | CEA 83.24
' R# l/ z- G; ?6 [% q1 @6 f: @ | 疼痛逐渐减轻到消失) b) O1 U7 |6 o5 O, w
|
| 易瑞莎
g; T2 b* |- i3 o7 t2 J9 o7 i% R& F22天- T: U( I! x$ _( e% g$ Q% F
| CEA 130.86! m$ }0 N: X/ ^5 t; x
| 良好
( B: R' C% c) b! o( d9 c |
| 凡德它尼" h B. D+ z! i4 x3 b+ a3 ~
24天
; n$ O/ e1 j) L7 t, T6 _4 u I | 156.56- e4 ]- r4 w ~
| 3 W D0 @8 t* P: v: N. `2 k
|
| 92914 G4 O* U# K3 d) O( o" l
80天
- X* }1 U$ `% J, I0 a/ O+ L | 31.29! x% F6 |6 J" j: k% g/ B4 `& G
| 良好2 x! U& |) v4 C# z) P+ ^: k
|
| 易+280
' v2 x1 H1 ^/ O! M% Z; {# X/ L22天- C4 J4 b. X: A" f1 e4 t/ o
| 43.27 S* t# E. P' H; [( b) }& E& D
|
! g+ d$ j- t/ n. T! J3 v: a9 { |
| 92917 @) h( D3 J+ h! N4 T5 B5 x( E
16天
2 G5 [5 \* B0 g' `' b% y" A | 35.65
: ] v9 v8 Z# p) h+ r | 身体变轻松' ^) b1 I+ g' X r1 w: Y1 w
|
| 阿西8 @/ {; W6 G8 }! g
17天
$ z+ T v3 L6 u* f* w. r4 g | 71.61（淮一医查）* m, n4 h/ n) ^
|
J6 S7 w4 P$ ? |
| 易+120
: O; Q6 s" d1 `3 R17天
, p: p" @ h5 V- x$ Z x% ~2 B | 120.48（淮一医查）" B( G& m8 L* ]; c
|
( |$ e$ {% d: U/ E3 c4 ]) Z |
| 9291
! |- z1 x" m0 D; F8 {3个月- \; }4 F7 Y+ D
| 29.39
3 t6 c( A9 L3 c1 l- W | + O/ w* w3 D& [/ \1 X* a% V9 L4 J0 u; m: D
|
| 29924 D( V% `- T7 u9 F7 o$ O+ j6 T
1个月
9 p0 o6 }. c8 V3 H | 51.55, P# _. f! g1 C$ a
| 4 h5 L& ]& a6 {( {( {+ w
|
2015年1月19日-2月4日
/ g8 A' D: u! a0 I | 阿西替尼' q- V" s+ \' [* I$ C) `* ^
半个月
) }3 L. K* ?" ^. M# Q; ~2 v( O2 w | 66.355 A4 C' M c7 S
| " f- K/ ]! t) I9 [
|
| 9291! `8 n" t% f6 r( {, p# f
1个月
6 X* D0 h$ q: E: K2 |9 y% o | 104.92
4 K! Q6 X( u. X5 P | 良好
# U# f1 u( i! ~, W. m" ^. o奶奶去世，悲伤
j" o$ L* o# m6 j$ h/ ?' p |
| 92913 g$ }, S' l. i* V- q9 P1 S. l8 s) E
1.5月) i$ X! W/ s! Z$ S$ q- D, M* V) k
| 53.51
( |& P6 y: k& F u | # q: ?8 T, h I# o" I$ \& l# e
|
| DCA6 h) E! b ?: C5 O0 _# Q
6天$ H$ o$ F* ~7 c/ E4 b( w
| 未查
" Y/ b" S. v4 {/ C$ D" B | 肩胛骨和刀口不舒服9 a2 ]' W( J% [ m, K, H
|
| 易+184' A$ _/ ?' B% ^( J# N; c: I% t
1个月
, y% _0 a+ S) E3 d4 ?/ k! {( z | 66.65$ z6 _$ `/ J3 r$ `! x$ H
| & m0 f: o! i3 V8 _8 n1 l! d3 Z
|
| 易+某药' T, P% w1 Y5 [. z# K D
1个月% l4 |0 z9 q* n3 C# R! L
| 111.94 _6 E0 o0 F4 y2 t: t
| 肩胛骨不适) A- b. M- r8 S2 H
|
| 4002+易
$ d1 h$ G5 u1 ^+ m0 Q+ ?1个月4 f( H8 E* Q* t7 s1 `
| 75.78
+ q1 I; }3 m* A5 F4 k | 良好9 a8 B( r% ?: n8 h
|
| 4002+易
. G1 F. _( N( ]4 G P m4 ~4 E24天7 {" l7 _5 Q; U( Y; l* f- b
| 95.34
- {$ _ K* B2 e9 M) d' U | 良好( ^0 o( l6 g6 L
|
| 凡德，换阿西
+ U& w9 g1 d9 ?. D | 114.5
( v4 w# g+ J/ N, a+ r3 F; }! I | 疼痛加剧且面积扩大。两手指0 K6 e- k8 r. X
头及胳膊活动受限0 b- n) h' l/ l1 m1 a2 s8 U7 ]* X
|
| 力比泰+ t6 C! e6 L+ B1 F% L
|
1 f0 j& y3 F9 H. p; I5 ?4 Z | 用上药前9291及西乐葆管住- e. k6 x. |1 u2 q. H
化疗结束，余下右后肩胛骨发紧9 e, F9 t+ \& v1 D7 Z
|
| 放疗18次
/ ?6 t8 r8 c6 c' f" K456胸椎
: @5 a) R8 @/ W/ x8 `+ j9 B | 91' m4 l' E' ~2 G& h, [9 i+ \
| 西乐葆停掉，不适消失
: ^8 d% t7 ?; f/ \& K. H |
| 9291
1 t( r1 M4 W( T4 }+ w+ _! g2个月多+ [. r& i. l/ N' C5 B1 w- n
| 35.79
; d( K2 P7 l$ r, T! b" l | 良好4 g$ {$ A8 Q$ Q. F' u6 v9 O
犯困9 j8 _, d( D( P' }9 l
|
| 易瑞沙+1849 z8 O" b% Z# c- H7 W: f
1个月" C) m7 K% s. { ]5 |/ x
| 35.97
8 a3 k* C& O% }* J | 良好) U3 n( X" |5 Q1 D
甲沟炎
# _ V' X. j( k) S3 k |
2016年1月30日-2月20日! N* E0 ?: _5 a/ T: Q
| 2992+184, Y2 N3 {) Y5 l, n1 c: D
22天& I8 G# F0 W- [6 P
| 38.39* e$ g9 z/ f5 ^/ z
|
; u! G U. m: k+ g0 ~9 }4 b3 U |
| 2992+184
+ D3 r2 x' Y/ B! K1 g25天
" x3 k; @3 k \0 w! L7 F: O | 54.22
A* X4 `9 N/ {7 L5 O% T5 Q | 良好
/ v" O: O1 A! v7 [ G+ K8 e3 M嗓子略有黏* c2 z, a; ?9 m( `' f
|
| 凡德他尼
w# ?) [; Z/ u& ^- m/ }! }$ C/ m+ ^8 k25天
1 c3 e; @: w- {: [ | 114.53
# V) s4 O7 q- q4 J" J5 U | 脖子及肩膀头酸胀; P& g4 N$ g) n
|
| 9291，错来磷酸. a- a$ d& K3 k6 f6 Z0 |
16天+ @- g9 j! `; v" R# a
| 186.51
& |% _+ c5 l2 @0 ^& ^) s% m/ a' `6 N | 腰部疼痛不适
5 W0 ~2 F b- n* i/ F |
| 4002+易
* Y6 L9 J# ~1 V4 ]- B r( D% { u20天
0 R& a. g' ?5 Q. d# {# P. o; z9 H | 358.44
8 B2 Z' `! j& F! c( ^ | + u) i. s' \4 R+ y0 |
|
| 9291+184
9 |% |& d+ |" Q* e/ l8天% d- A M9 o6 `* c
| 319" u8 J9 I/ L2 ~2 D
|
0 v- k3 b" E( z- [$ f7 m- q |
| 力比泰+顺铂! K5 Q; f+ e" ^, v& b) t. |; p# e
| 6月2日（359）
/ u$ F# A, d r4 v6月9日（316.29）( R$ s/ l, J" R$ y& B
| 咳嗽带痰，嗓子哑。后渐好转
( d% G; f/ V: X& Z, ]1 e |
| 9291+184
9 R% `3 c% q* q: q/ [26天+ t1 L+ W5 i' e8 O2 \- W- C, I
| 190.7, G+ ~6 q( \: j: o3 l8 u
| ' z3 F* X4 M0 m' p
|
| 9291+184; Z2 X! T @ ]' q4 `
19天8 U' l* z$ T* T
| 183.8& ? P0 o) B5 `2 G! Q* y) S7 n
| 白细胞、血小板偏低. z8 v8 z% O% u* H9 s
|
| 9291+184
9 k7 |9 d3 X, l' k9 ?5 t! t( n40天; n: h6 O* F L
| 135.47" j! i7 \: k7 Z( K$ C6 X
| , h+ O1 ~- V5 h2 T1 P6 ^" @
|
| 2992+1120
. g- ~' E4 H+ j1个月
3 }9 j, K% a% k; m | 152.09
0 B" F+ D8 k& V8 m0 }# ^! H" y7 d! F0 T; S | 腹泻* w* F( z% p4 ]4 w- f
|
| 9291+184
- Y4 Q! a) q+ H- M7 ], c11天
( e& ~; r+ ]; F% G: Q | 212.24
N3 o6 s$ I3 `0 c! P9 i% i | 头晕，轻微呕吐感。
8 K$ s7 c( y* J, W1 k/ E) F5 L* S怀疑脑转症状。早前有过。
1 \' ` j, j, G. n" x, [; z |
显身卡
