今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
/ t( F/ c( q9 l! k1 C2 t! h& m11月29- s$ Y& S R7 F
影像所见:/ b# F! l' Z$ I! E7 ?
肝移植术后,胸部CT平扫:" N, i4 q6 X$ Z$ e( }
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。9 V, y# T3 g$ k. `& B8 f1 i
诊断结论:$ K0 t. |; l- f9 G9 N7 i# \; i$ ]
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。1 t/ V* _4 O5 s2 i$ C* v' j" d
左下肺叶慢性感染灶。
8 l$ M) S; d% x: J$ ]第9-11胸椎椎体内点状高密度影。5 N- u: l }# ], w! H! I6 n
附上上次CT检查结果:; r- m' X! K+ J' m
8月30日复查了一个胸部平扫CT+ u6 t0 w# ^- p
影像所见:) U- o$ O j& A
肝移植术后,胸部CT平扫:
1 e# u; B9 W; h3 T K, Z右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
4 Z8 F8 \8 [; `: u) T f2 `" R诊断结论:
' Y5 f4 s$ E+ o" _; s! `右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
% m' q- o$ ?& z$ T$ Z1 }& ~+ V7 e* ]8 x两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
" F" m2 Q/ c' z) Q1 [$ u9 L问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?8 J; q @9 ?, `/ @7 V9 i8 g0 n: |
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
4 f0 q! X) A' m) R3 D$ m9 L 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了& k) g6 b H( m4 t. A5 E
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