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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122795 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
- _; k3 n3 c/ a4 N% R; X" Y8 d3 b0 b$ w  r& p
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!: F4 w( B9 ^8 l8 x6 G& s- ~

; k- j: g% S! N# C& D现在我爸吃索坦副作用比较大!, U% l9 G' D: J5 L8 I1 d

0 t5 e% h2 R$ v他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
7 F* d& W9 z* a# g+ N" G" v6 g3 n0 F& Y% v0 _2 D* z$ s% m/ @6 v
拒绝吃药!
8 V1 r7 n' H* e# b9 C: m* d
9 U. f; ~! [7 j3 l2 j4 `但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
# j$ p- O5 k/ ]; q/ H. l( b6 O( ~5 q, [) e
我们在给他做工作!真愁人...
. m/ ]( f2 C/ ^- j7 L  j4 d# Q
5 w% W% {" d9 W; j% U0 {8 [$ q
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
7 s4 W; A( G( X. W0 o! [
2012年2月18日检验报告如下:
- W* N' B9 b* k" D1 O& m) K) F
- |4 m0 z: \# R8 O& @$ R 1.jpg
, {4 m$ ~; |2 Y+ B4 o
* b' l; L3 Z+ V+ X% p3 Z( A) Q注:点击图片放大!
- w. X6 ~& b+ z4 c6 }* k
! i+ u  ~* p! h: k+ d3 ~% Q$ J
憨叔及各位前辈:1 o' x( a4 e+ r8 R- ?3 S5 n$ W3 F9 F

: ~7 x' H$ L0 ?% W+ `2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
% j7 h4 Y. O% P" |) B( _4 \8 k& F. H
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
# {6 M+ k( `5 g! C" H. u2 k* i) v5 y: ?$ M) [0 z. ~; B
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。8 {( ?  N0 c0 U

, x1 f, S" [3 f: w/ k  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
6 Y% j+ y3 B5 m
停药这么久AFP上升是必然的了。
, ?( h. g! N& N: f阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
4 o3 M" z$ h5 L/ W停药这么久AFP上升是必然的了。+ M  G- H- e! G5 F
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

" d2 o$ T! k, Q; m7 l5 N+ M好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
% r: D/ \- v) g% a- H) y* F0 R, C7 L6 ^! \9 z1 m
1.jpg
0 p( _" [8 O/ j, S
( b. k! d% |: G7 V  P0 O注:点击图片放大. U6 G% I- I9 Q& w& R7 o
9 I: S- V8 |' |* s, H

1 y; h* L1 f1 SCT报告如下:
1 D, o' [8 `6 l9 _# N
1 s9 O. |% t0 y8 s影像所见:+ f* K# |0 p' a: K+ ~
   
: t, w; A+ F$ ^. {. N- D      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。7 u- P6 B+ q6 T6 l" w

* L! F: k3 Q1 K7 V1 S: y诊断意见:- ]4 c; a2 U, y# H; u2 v
, Q# c  k: e& ~) V
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。$ s8 Y% D( G' Y
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
7 a) b, W" X' k. g& v1 J$ p

  `# M+ m* \5 M4 }# d8 L* ?/ R; B8 M" J4 P: p! }

( @! X- ?/ P7 o! b/ E9 {2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。, c( D6 _7 _  g/ l7 n% ^9 f4 I
8 K1 {- u1 H2 N1 \; f1 |  }+ n
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。/ Z/ Q4 Y9 Z; y  C

/ E3 g8 g4 F# A# _% q; f, n  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

0 Y" e1 t9 g2 @
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
) \% n& \) |$ ~: s9 t  |2012-03-08检查结果如下:
+ h7 {* ?) T0 S2 z
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。: c" L- c- I6 D4 Y8 [, o
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 2 v2 I/ B& p0 n6 \& i6 Q
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
6 z2 p; k- \4 [4 T9 e- c) H6 m继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
( K2 U- P3 A+ P' X/ V
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 % l0 T" l" Y' d
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。7 {" a. V( D: \1 Y& M4 |
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
! }6 R+ ~7 f! z8 y' N* x3 ]+ {
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
8 ?' x; b8 a  s$ }
1 u  P, J) q5 O& }/ C1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
) h1 I& Q' t0 l7 V" {' [) d2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
; Z# M* T4 B% _6 m3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
7 v4 x- H* \. d) i% k" W) y4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
( |7 g/ [' P, w* @4 U! a% }9 o5 M3 \3 y6 V' |5 P
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!8 V7 R( g$ c2 z: W  ?% ?( e

7 i- k2 V/ q+ S' L/ i( p7 C1 E- w注:3月8日检查及CT结果在88楼!

+ N% N: W( k( ^% P! j, N9 ^. Q1 ^6 b$ \

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