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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123224 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
; A9 V& P1 A# T9 B3 ?8 s
+ m6 I( g7 }( A) [1 u; N# |6 B# K血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!0 c# C2 N% I9 S( Q1 W
8 V$ h. g- v) U9 f
现在我爸吃索坦副作用比较大!
/ x5 W0 _* {" I% x; s. t) u* R6 r- x- t$ ~/ X4 E1 ?1 p
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
/ G; G5 f: \8 R5 ~
$ |8 m6 t: }+ x& d8 A9 V拒绝吃药!
/ V; X, M, y: b4 G# p3 ?: C5 O% F8 o2 r* T
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!7 T: u# y, {9 F% Z
# D8 \9 T8 Y- ^( q3 ]/ O' ^
我们在给他做工作!真愁人...( y$ `0 `' \) I6 X8 Y0 {' ~
1 v( {4 e1 o( H: t8 d  V
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
, E& w, `2 k& w3 ~
2012年2月18日检验报告如下:
: M& V% @  F% r4 Z# e- r! i2 k; I- \( B( _1 P3 `$ G  @1 `2 e
1.jpg
9 @* \% x7 `7 B/ ^! y( P0 L' ~0 i- _& c2 z9 L, g8 J
注:点击图片放大!
4 P( j: {' I  V' {/ |

, i. U* Q. \  s, q' @  l6 O' G憨叔及各位前辈:0 V  d6 |; a1 z" [
! J- y  {4 m: w6 F" V( X
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。9 E9 d' E4 q5 |3 x

' n$ Z) l# f7 l5 ]% {, `8 R2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
4 G5 k- T- l* L$ C. V0 ?3 S
: `& V2 ~8 o6 Y; W) u2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
* K0 C1 h  Q+ |3 S
$ a& Q+ D, C3 d  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

* X/ E2 C9 N+ p; h7 s# ]& D% A停药这么久AFP上升是必然的了。
- {0 }9 [4 i0 C4 b' C9 w, \( g2 w阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
. \3 T. B1 I; Q" x+ u/ K停药这么久AFP上升是必然的了。6 g7 i6 M) x3 r. a" P# e+ D8 l
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

5 @: s! `# y7 }$ r) f% D好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
3 S* G1 ^$ q3 x; `+ a( A0 F3 S9 h( o& C& _- Z
1.jpg
7 m" w0 j5 V" Z5 t9 z1 O& T$ P8 y6 \' Q* k5 J. K6 u: Q
注:点击图片放大& b6 x, \: j% r2 U+ @0 j
" f& ^# B, y& U5 g
$ J& x8 @) Z+ s5 p+ g5 G
CT报告如下:
. m' g: u* c4 n& z2 G2 L, P- W8 S: Y1 q( \2 n
影像所见:7 Q0 u( \( Y  ^: M# H  ]
   
  j. i- W3 K% K3 S) h8 K/ ]      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
% N; `# q% ^! h6 y* b9 A) K/ \$ t2 F5 [% m
诊断意见:
4 A8 a7 H$ `( A* H- J6 U2 P0 y7 d- R2 y. V- w
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。! f7 f) |2 m+ z- {: G. f# y9 c% }
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
, B! U  u6 H8 f& ~" ~
# q0 V& ?* t3 F5 ?* f% `6 F' u

' _: K3 H3 a$ X
1 l" M+ ~- T6 U+ h# M( c4 O+ d2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。( }% o8 s0 V. T$ b) u& l) e
( R5 y# E) o. E; B1 I
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。$ H: L1 u7 T; L  ~
! |. H/ |. g% u
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
1 M. q# z' U! A5 t6 E5 D
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 - H, U- }7 m( B- r+ `1 N
2012-03-08检查结果如下:
4 L; Q" W! i; }& y5 P
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
. i" @6 E+ }) t继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
6 z% |; [4 ~* }  y" E多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
( c6 b/ b% w. I4 M  z/ j$ S, v继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

: e2 v( n$ f8 C' o, Q- z9 v好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52   C  @# Q7 a$ u
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。  F5 A$ O+ k+ Z  a5 Y$ \5 E5 _
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

. l) \1 Q- H- Z  e; e! Q憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:4 I: N3 [* p/ h+ i5 u. O
3 h9 i6 j$ h( ]# X9 M
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片; I' Y5 [( Y. k. ?5 E7 h5 X+ ?5 S2 C8 W
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?: A* \: P: T/ K/ m$ K
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
0 H# s  b" C' @4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
0 N& h5 Q( W0 K; n$ A1 k" I4 V% [% u; {' r9 H5 _" z: |
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
: ^5 \4 N* h+ q7 [) ^- W, }& z8 r7 u$ Y7 `; T6 c5 w* G3 o* S1 e
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
) n: m; f+ Q- l, K

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