弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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" W  @1 s# t# z" K2 g& G1 I( b
" O( V2 U; ~5 b+ x# H! M憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

) T% O. ^" V6 k/ i请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

$ P0 ]- c4 @4 |9 s* E7 @% w检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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) _5 j: v: u7 T3 c9 n4 d继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

+ d% h6 E; R- x4 b2 d
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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3 D- @, n- F& v3 H+ k请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
# W. T4 T- D& G/ L
* }3 g/ `& G3 @0 \" y0 k$ B11月28日CT结果已出，如下：
+ C3 Y- n) I; H2 h
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
+ K, z3 V: g9 z) i  m# g
& Q, C$ T) n  @影像所见：
0 [1 y% R4 J. m- ]# X; }+ k" D) s1 w    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

. j( r5 [' B  l% e诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
6 B/ W" C+ M6 H% q( H. P& Z

8 a5 I: b' X* u' h憨叔：
% V: R$ c( g& j
9 T! Q# l, K1 X8 m& N$ h  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
2 ~$ Y$ v0 ^: `$ P
6 a* H, m) r& l) j3 {9 l( r" s, @  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
, Y# f1 Z/ i; x! Q6 m优思弗用法用量请指导！

% t, }1 L  \3 B$ U  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
9 d( `8 r& J1 v
$ }. O" r8 R! }) \+ F  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

/ l& C8 O2 l) S: x" C7 k9 T# z2 T
今早拍了胸片，请憨叔看看：

9 i* U# Z- l5 L7 AX线摄影检查报告

/ b4 u) V$ K& H! X+ F, F8 z平片  胸部正位

诊断意见：
- A+ f7 m) i; z9 t; }1 @. j7 P   
    左肺下野纤维索条灶
- ~! q3 s& \0 c# c1 c. d6 Z
. I. V) R5 e) F7 M+ C    主动脉迂曲。心、隔未见异常
- K) r3 r  a2 x6 R7 {; q4 L2 h7 n
7 t5 p0 E7 y, o$ q给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
. d& u3 X) ~9 u8 ?9 G7 [3 x% K
: T: i" O! e! E& ]9 f让吃清肺抑火丸！。
, Y8 p( ]8 G, K" ]4 ^

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

& M' ^6 A) _: ^% p                               
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, H" S1 L) q. ]8 }: r憨叔，雪绒花大姐：
7 D, w1 `  A6 `
6 D0 N& u" Q/ X3 i11月28日CT结果已出，如下：

9 O  C: T6 m6 ]: U% Z* n* x1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
9 q1 d: M' G8 [: o' `$ J0 l4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。