与癌共舞四年 曲终 非常感谢憨叔、平安及大家！

秋之语 发表于 2011-3-1 14:49

! J" A4 h: Q7 x- @9 Q) q( P* F                               
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6 p7 h- D" U( ]0 }! j' x其它也都有涨了的。

那是因为药物损害肝细胞坏死而把其他指标带上去的，肝功的各指标是一个整体，不可以谷草过千而胆红素一点也不动。
8 D& |: k: W1 q% K4 V5 |我的判断比你的估计要好，之前给你的站短不算，以这里的帖为准。
只要直接胆红素没再大幅升，就不怕。

憨豆精神 发表于 2011-3-1 14:32

                               
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直胆没有大幅度上升，即支架的作用目前仍未见，但也没有明显地恶化。
9 G+ k3 A0 ^2 E& }* ?) {8 X1 n倒是药物的损害很明显，不知这些天 ...

" f" C0 O' X# ]# a8 H+ s3 C) T& r精辟！我也是这样认为。
$ ?  p$ Q6 h' A. W* V  Q1、护肝利胆只用谷胱甘肽，你现在用了4个同类药，对于肝脏疾病的人1+1+1+1=负值。
2、目前还是主要是阻塞性黄疸，并不是你们医师所说的细胞性黄疸。
3、目前没有明显的感染，没必要大剂量抗菌素。口服都没必要。
2 G' v  s+ C: q0 N" ~% w4、再观察一周，实在不行就引流吧。

我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
' k0 S) i* s+ ]- T今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天起就只上谷胱甘肽试试了；我打算再做次彩超看看装完支架后的情况，另外：我爸应该是混合型黄疸，除装支架外，肝细胞性黄疸也得通过思美泰排黄吧？
5 u( P1 Q" Q9 e) n' \0 N* l& D

秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也要慢慢撤，撤快了指标会反弹。
现在不能着急，谷草上得快下来也快，重点关注直胆。
0 \6 U. ~; E0 |1 Z  v再提醒一下，根据你爸年龄，任何用药都不能过量，宁缺毋滥！
; o9 U9 z! t8 M6 a三四天后就可再查一次。

秋之语 发表于 2011-3-1 15:07

$ F7 m: W, i  S& t                               
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5 V' B, e# G2 A3 J, U我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
% D2 l% Q- x2 b6 v5 O) }今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天 ...

1 {2 V: h, z+ j  Z现在的肝功没危险。减少药物，过几天可能会降谷草。

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; o; w% M9 T  Y5 i8 T5 n
" g" i" _9 v9 h' f! [; f8 Y: l思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流后也还在吃思美泰，后来换成了优思弗。排黄术后胆红素也是逐渐下降，你可以观察大小便颜色判断阻塞的情况。

非常感谢憨叔、平安、雪绒花、bluest 大家的关心、指导；今天与消化内科主任沟通后，现保肝药只上谷胱甘肽，主任说老爸体质太弱，昨天一整天都没什么吃东西，这俩天体重急剧下降，今天起增加预防肝脑：瑞甘20G+500ML葡萄糖注射液，一天2粒双克+2粒螺内脂及10G白蛋白去腹水，还有500ML的葡萄糖等补充营养液；
  o7 c$ W: a6 `) Y2 `" C明天又要做肝功检查，相隔3天再查有必要吗？
2 F2 a, i# y, n0 H- b  Z0 s再麻烦憨叔、平安及各位战友给指导！谢谢！

bluest 发表于 2011-3-1 21:55

6 s; S9 r( m! Y1 X3 d( c                               
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6 J+ `9 \2 y' i- Y思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流 ...

4 M2 p$ ?0 |; ^) A/ R: @我看了这些天的小便，觉得颜色没有比以前变浅，估计胆红素应该没什么降的，另外打算明天做彩超应该可以知道支架引流的情况吧？

雪绒花 发表于 2011-3-1 18:07

- a4 H" P% q7 z* Q                               
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1 u/ `  {8 b) C# |秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也 ...

  K. u4 i. J7 \7 j; o8 u% d明天又要查肝功了，是否再等些日子再查呢？28日早上才做的肝功检查。

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小便不会变的很快，主要看大便。如果有胆汁走肠道，大便会加深。