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关于脊柱转移的处理建议

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809624 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办0 k1 z( I8 B& X! J8 ?
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
: `3 F+ f5 S/ u  x. `平安姐,急救啊!
; Q* n9 ^7 W3 q$ d7 V我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
) K( w6 z2 j- v
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
; d& |; g6 D8 }, C0 K. I平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

+ Z2 w9 u. H4 \, g& nT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
. D  h; y! K9 F/ j" b: E8 ]5 n  D2 e. M9 W5 R
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
0 N8 z+ ^) L; H! @0 Q3 @
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
1 S3 m; }6 N- [" T7 o先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

6 E- r3 M9 g) P. Z5 A2 Q' z- l  q; x* Z! O, L- E
谢谢平安姐!) J6 e  t$ |' ~( D9 v$ R, h3 }
7月3日检查结果如下:$ [0 D8 f9 Y) D5 m2 S: ^4 A
6 G! i' |6 b: Q9 V, U6 D
胸椎磁共振平扫
: V5 \7 u& R9 W$ {# A& c- V! _3 \检查所见:; W6 q' r. I  Q2 g
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
' A* p# J: q) u) k7 _, j1 b2 F! P6 q7 v  V& w! Q7 i, U+ G
检查结论:: r9 y0 |+ |9 d$ d' q0 m2 B
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
2 W" Q7 E1 Y# w& d1 ^6 }3 N0 B0 c: E: j) _

7 H$ L) v: a$ i' C: F腰椎磁共振平扫:
5 w% n$ b( I9 H  H# |检查所见:& F; b5 o2 x0 G: A
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
( ]* \, F% [0 t$ }  y7 x
. Q) l6 G: _# m0 I; H/ G检查结论:
9 @( g- b3 f8 `5 P    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。+ [' e! s8 v5 C
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
( t' A) _/ k. D    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
3 a% R  i) Y& ?; g! n, C7 FT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

! Z, j$ o1 ~+ x* I! ?8 H6 |9 f请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
4 E# s1 I# p- B; [& a谢谢平安姐!
' E- T: U& X7 s% @5 k7月3日检查结果如下:
4 e' E% u7 w. o: t( B$ o
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
2 C+ M/ x$ W1 M3 J+ \, I请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
/ I# @; b# Y) r3 ?+ ?
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 6 L: h' F' \. f5 Q: U- W. \) t7 b/ ~
. L$ S1 h' p1 x' J
6 r' h6 C& i, I* D0 e; H- r
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
' G/ ?( E* b' K' I放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?4 t; o& t" B6 A% h; J$ P0 e, ?0 |7 h: v
唑莱膦酸每月一次在打呢

. r; r7 p4 P# u+ g" n
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
" Q% i% l: l; c. p* J* K- _+ r! y. {. x' u6 p: |
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
# m' W: a$ o) R* \, n! B! j0 F; T, `
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
3 Q1 ~- O. `: g6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
  b  d2 t* d+ F现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。8 P& [, Y1 Z0 g6 J) j& w
+ d5 x! D  f/ O4 E8 t
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。4 [( x$ a, \. I4 e
针对多发性骨转移,我还能做些什么?3 f% h* ~6 G4 U0 }4 c; `8 q% P7 D

9 \2 q2 ~5 y0 O" C1 q7 y多谢!+ S' |7 _$ e# q7 p

1 G. r/ n& X+ c& ]& ^详细治疗信息:# n' D" ?$ F5 Q* e. g
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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