求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
. i6 Q, \! S( }. f申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
' w; m# Y- }% l: f+ R阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
1 n/ R4 j# {% M. ?, l- K9 W; v& q鞘注无效这个位置

3 V8 b% q, F$ X  K$ @( S谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
- [# o2 d1 Y& d5 D阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

* [* A/ @) D8 O1 S) M: q脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
* A$ B  {5 v9 d  d6 P; [0 y/ S6 L) c小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

7 v) g; a* q0 ~: L2 V! s& ^申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
0 h% L+ O9 Z% c1 o申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

: y( f! Y; B# b: o是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

5 H& g% E$ k  L$ i申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

$ y( [3 V- h* I) F9 ~2 ^9 [目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
8 ]0 f" R/ d/ l% s9 D$ m' q1 z( c& P谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

( i+ f1 V0 U+ [/ N$ L脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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