八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
: k8 _$ a" C0 g0 M
老马(925951365)  16:21:29
5 t( {; Q" N2 V! O/ _: N8 V; q300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
; z3 A  u6 l7 q$ V最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

4 |, d  q5 z' H# P. KSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
3 Y/ m/ E& d4 x  t* k5 |% w老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
- p! h  H. @5 y# B$ A9 J) u- I你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
, ?4 C. Y  J7 W% U0 a是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

. M: V. c, Z3 i3 i& S$ r) j# N; T我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
0 Y( f' A( F1 T3 n4 ZYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
- H) p$ p6 }0 s8 f老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
2 h0 E$ F" m  k. T( s先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
* K, ^( ]9 M# _8 u老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
/ H% y/ r  P! _' O8 z$ N这是没办法的办法  为了入脑
& |  k" x4 H# E( |5 D* o8 ]7 A
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
; v2 J7 |3 f6 o5 g7 ~这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
; F5 Q6 l  i6 i2 b2 ~# ?这是没办法的办法  为了入脑
* F+ M7 K' G2 E

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
: h; e/ N2 g3 _9 F* Z口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
- O1 E2 ^6 ^; n7 a+ z( l

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
/ u+ Q& `9 ~0 k3 T! c% ^老马(925951365) 23:10:56
# H7 h+ `- k4 d3 U/ {而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
( ?: {: P1 u# O% r$ i2 d- |老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
6 ^( s9 o3 z9 I2 I7 ~那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
% }/ j# @2 S2 j( U* G3 h/ P3 X老马(925951365) 23:22:31
" ?1 ?7 q: E2 G1 X8 e; L4 N) k基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
& P4 J# A7 [. u( `# b5 t* |

过克，白蛋白不入医保，这是1.
: c; H$ v8 k( V/ j1 q根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
# S: B# f6 h" f: h) |" W0 \苏州-過克(88983109) 11:13:24
0 n7 f9 Z) E% y- d9 f4 N  Y. t好的
. ?+ S" h2 S* w  p- R老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
0 v# Q; e- K  C+ w3 x+ }复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
9 i8 n% d8 `8 F, h8 j过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
& M( f, G6 m  S& a$ V
/ p; ^8 h# V& L老马(925951365) 11:15:10
: q+ N3 A, w: h% l/ `. h3 l不是治疗早期的
; ]( {' G' e; t; l" ?6 ]要看批准的适应症
+ D- w8 }8 X" L* o7 O% o

# w$ L! p* t/ z! G& Y8 t
$ @7 z0 _0 f/ J6 b7 l' T) y4 PVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
' o# b+ y5 c2 r  p( x+ |老马(925951365)  9:49:18
# V" ~$ p- o5 H3 o' E$ f6 [锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
  R, T3 `* _1 Y/ B$ H4 ~
6 W, E& i5 a& V( K肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
  r9 @! Q3 r% l+ P5 L我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
7 V$ H: N/ M% _老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
" w4 q( E* V9 R, T# A# \  ?米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
  W' g: W3 N: I$ \3 }' c) M阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
. E+ a. e7 C" f' V1 z* y1 X老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
, h0 j/ ]! a+ j. u: T/ q. y4002，少数人有影响
, o/ C5 Z: v0 ~; e3 C

老马(925951365) 01:48:29
; c; N) ?; [9 J" h1 _6 ^  s有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
9 S* M; H! p! p; R1 I. z. `0 m我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
% o# A# a: c9 Y( W6 m1 M: Z没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
5 a: @/ d. |' B6 N* P6 B用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

) p' G) ^1 T$ N+ w. B# f3 R" Y有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
2 Y4 f2 s6 o5 u! x4 B4 FCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
- L' _0 z, @2 o; k老马(925951365) 08:45:08
+ Q4 o  C8 @" o! r0 y3 a肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。