yunchenqu 发表于 2015-12-14 17:274 w2 C5 J% ]& [/ @, u
阿梁你好,首先感谢你的回复,我家病情帖如下,记录的比较简单。0 D& ]: s: A$ r0 J% E( A4 Z
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1、2014年8月21日,母亲因反复咳嗽入 ...
" ~) ?$ G9 O/ k5 o几点看法:* O, z" H2 @- d$ R2 I9 d5 c3 t
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一、部分19突变患者有一定概率能靠停EGFR类药而恢复EGFR药敏。你们家是否属于这种情况,回试凯美纳单药的时机应该选在停EGFR类药一段时间之后(大概48天)。1 O0 i J7 b$ b4 |0 s3 T
* r" n, K$ q' m停EGFR类药期间,通常是靠化疗或VEGFR类药控制。不过从吃阿西的反应看,估计VEGFR类药效果不理想。能否回凯美纳单药,估计只有化疗后试了。& B5 `5 i9 K# z
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二、9291的EGFR部分攻击范围没有易、特广,部分患者9291仍需联EGFR类药,这可能是你们家9291效果不理想的原因。“凯美纳+4002”耐药之后,估计“凯美纳+9291”仍会有效,这可以在“凯美纳+4002”耐药之后再试。 3 i- I) C) Y3 n$ X1 g7 o' D8 Q& I9 L1 F, M% i- w4 @# V
三、肝转可以问医生看看是否有介入、放疗、微创手术等局部处理的机会。 9 W$ W5 F3 Q1 n. t( w Z# l' @ 4 I- y# U( O# t6 D四、化疗仍要找机会试。( z3 M5 b4 ?9 d" e V6 x