4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”# P& j5 q, b0 J. [0 i( K# l# m2 ^
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一、情况介绍
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。! [* n0 i) g, v4 U7 Q- \/ a' L2 R
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最近5个月指标:1 {8 ^* e2 l3 n& [5 Y, O
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CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91 A6 ?' }1 _; M' B- a) z, ?
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70! ]# t$ f0 h$ m( J
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
# a3 j; G# L$ _# [2 LCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
2 Y8 G$ @2 {/ W铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82+ @ ^1 L J; i5 t& Q* W1 L
/ }" Q- m! c2 f2 E- A) _谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23' D, i5 ?2 O9 R+ m% E* w
谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18- d9 v. ?0 W/ n$ O
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
. J7 s( L, j/ i; l( v# s碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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二、分析:- D5 R0 Y* k/ L7 d- N
0 g& l& K3 G, p1 M1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。9 A. {2 \ R* j
9 _1 }6 {: q+ H& R5 X出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。2 |: S3 p5 B0 v
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2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。# q4 D/ C. C4 y, U3 {
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3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。& q; ^; ~$ s% }( r/ k; `
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三、其他回顾:
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; v2 Y s% ?, y3 O1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
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' F1 z P8 ^3 E$ W P8 a5 B# r2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
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4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。# L+ W6 H# M' H
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!' Y9 T/ I1 Z$ p$ B% O; w
4 H; p. b5 m6 s" i0 ^非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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