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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507365 861 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-7-27 12:29:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
我们吃西地15天,副作用很小,每天的量是40毫克,我发觉脸色红润,有点发亮,看上去很好看,以前吃多吉美好像也是这样的,不像索坦吃的脸色黄黄的,干干的,甲太还没测,再吃两天看看
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-7-27 21:55:07 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
" t4 M8 F) y, b
还是30mg,按憨豆大哥指示加到40看看。  q4 m2 p) F( q$ j/ B3 n% U1 }- L  I
停索坦快3个月了,怕抑 制骨髓严重又造成贫血,在等等吃索坦,真是一朝被蛇咬三年怕井绳啊。
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 22:26:13 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
好好回忆下。7天有效的时间内,腹泻了吗?后面再吃腹泻是否严重了,药物浓度不够了。之前有效,后面作用失去,能解释过去的话就是后面药物浓度不够/
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-7-27 22:44:25 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
呼吸空气中 发表于 2011-7-27 22:26 & w0 S- [5 ?, R$ H6 ~4 Q) @" _
好好回忆下。7天有效的时间内,腹泻了吗?后面再吃腹泻是否严重了,药物浓度不够了。之前有效,后面作用失去 ...
9 X8 k+ O6 v9 |3 N8 I* a4 A, T
前后26天的腹泻只有第8、9天40mg的时候厉害而停药1天,其他都不严重。所以从昨天开始了40mg吃10天再检查。
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑 ( l% Z) q2 L* s8 U

6 |( U. F/ ^* }检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞( O; P. K& O( h2 p7 r: \
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比4 S+ L: \5 a1 u
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4
- O6 W2 L' F$ t' ?6 L! o: ?-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------  _/ G( p% `2 t4 S2 l4 c6 h9 k
7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.3423 x9 I8 C3 D6 H; z% u' o* \( \
8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.428 V4 J4 L( @* L9 P$ F
日期        AFP            上升或下降%              用药情况
6 H, }# V, P# B& ]- T. [% U& W12-28           620                                                索坦3周/ E7 j7 F' z, }% n. g
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
' v5 ~# ^: x; l" Y# ?( [  b- ]2--12            216.3           +26%                        阿西20天
, u. j) V# O4 Y, V: L8 V% M2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)& ~9 [6 S% @) ^/ ]- H8 K
3-26             355              -3%                           索坦3周
: u3 W9 q8 {' W$ \  c! e2 {4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)& T8 D2 h" g$ @
4-24              273.3          -32%                         索坦21天8 a6 x: d6 x% M# i
5-13              343             +26%                        西地7天) N. z: I& H0 b" L7 L+ d5 E* x# ]
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
* i3 ^( Q. T) V4 C' w4 l6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
0 B+ Z& J2 C6 ^0 m7 F7-4                830              -21%                         西地7天
  N, i2 k/ g0 r! t( g7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
3 C: ]3 O" ?- x8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)4 j9 r0 I1 p9 x
血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:684 P8 h9 p( c3 D: b  G; B% g
                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69: }5 z8 d5 X2 `- N' I2 ]$ |  `
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:792 C, f: F9 B. ]* o; ?/ m9 ^4 }
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112! t4 o3 p2 X3 X& F( y$ \

* E( i8 @: E! b# ?问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?9 U. O9 g: Q! I. ?- y5 O
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。' }* X, r, o) y5 q( @. {- d9 ~
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?
& p1 n9 E- ?# }$ E& h3 j! L% L# O( A9 f' h. v& u$ t' X

3 x- q+ M% w/ ]1 M: e4 M
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。( b" ]% z. b: V. _" M# V5 g
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18
$ M/ J1 m4 c+ J! p) n当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。! |: a) x3 [7 {2 }4 P  C; y
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
' d  s, f( g4 O, Q! I4 n9 V
谢谢大哥!
1 R; I$ K  X* v; s当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑
2 {/ C$ g& Y! j* w, M; r' J, A' \2 K; G" Q/ Z; v* I/ u, J& R
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞( X& B; H! O' I$ @1 _5 W
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比* x/ a" x" @  a# w6 T9 g* T+ F
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4
& n+ q' `  Z5 ?+ B-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------0 k2 S$ V! g0 U8 l4 a! W' Y( e
7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342
* }5 I( L( U9 y3 v& M, }8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42, q+ K: ~/ t% e( O: p5 S2 o0 O
8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536
, i+ v# G: c$ u4 u4 V$ w' U
6 h5 D2 U7 q" P/ T1 J" s+ U日期             AFP              上升或下降%              用药情况$ Y' J4 B4 l( E( K6 V4 E8 n: J
12-28           620                                                索坦3周
3 F7 J  e& b  Q! ~: h1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)4 S% K' j/ {3 P4 G5 ^% k
2--12            216.3           +26%                        阿西20天& p  ^, h" N+ E
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
' `/ J2 D! T. |) v* i) B3-26             355              -3%                           索坦3周! M! j8 _, e. q+ o+ Q
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
% Q6 J1 k; o# w3 E2 v0 i2 L4-24              273.3          -32%                         索坦21天
) [2 \  {8 o2 ~2 c9 O5-13              343             +26%                        西地7天6 m8 A- g5 o+ X4 A8 Z! x: L, ?+ H
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天- [7 I" [$ F: a
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
( t# A9 o$ m+ W7-4                830              -21%                         西地7天$ D# [1 z9 g+ x! }
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天* W# P5 m5 t4 }/ z4 \
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
/ f& B9 |( h3 z" E" m8-25              3188.8         +31%                        索坦14天
. t/ u4 }) g2 [0 U  C4 t/ D# Z' Z红细胞和血红蛋白正常。# s9 M8 x2 b+ U% D
2 {. y/ F  ?6 Y4 m
请问大哥:! q4 ~" f' ^4 w7 u( T0 l% p# {
1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
. |/ o% p% f4 s. h# j4 \% M2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!

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