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吃凯美纳3个月,已耐药。求助憨豆叔等高手,

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7635 14 世上只有一个娘 发表于 2012-4-5 18:19:02 |

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一、        母亲病情介绍:
母亲是2006年发现的肺部阴影(2.1cm x 1cm),医生说可能是钙化灶,让定期复查,07、08、09年每年都做CT复查,无进展,2010年没做CT检查),2011年11月才因为感冒发烧查出来是肺癌的。
当时肿瘤科的主任让新拍了肺部CT,CT片子出来一看共三叶肺有阴影(以前只是左边的一叶肺有),现在左边两叶肺都有阴影,多发磨玻璃。最大的那个阴影(也就是06年发现的那个,现在是4.3X2.5),大夫说另一个阴影尺寸不好测量,另外右边的一叶肺也有一个米粒大小的阴影,该主任说这个米粒大小的阴影也可能是肿瘤,肿瘤科主任和胸外科的大夫会诊后,认为是多发性质(三叶肺上都有阴影)不适合手术,建议靶向治疗。
二、        母亲选择靶向药的情况:
吃靶向药之前做了靶标检测示:EGFR基因外显子18、19、20均无突变,外显子21有突变;KRAS基因第2外显子无突变,第3外显子有突变,提示对分子靶向药物不敏感。在和大夫商量后还是决定先吃靶向药试一下。2011年12.29日开始吃美凯纳。
三、母亲吃凯美纳靶向药的情况
1、吃药之后一周之内就开始有掉头发的现象。手裂口子,晚上身上痒痒但不是很厉害,身上起了几个小红点。吃药后上午和下午有一段时间很难受,晚上没有感觉到这种难受。
2、吃药之前全身有岔气痛(很痛)的现象,(不是固定在某一处,不是一直痛,间歇性痛,大约一天两三次或一两天一次)吃药后这种岔气痛的想象没了。
3、吃靶向药之前目前做了全面的检查,无转移。
3、另外我母亲年吃靶向药前做了全身骨扫描,有胸椎、腰椎两处压缩性骨折(已前摔倒过2次造成的骨折),吃凯美纳之前老是说腰痛,吃药后,腰痛也没那么明显了。
4、吃药之前有晚上有咳嗽的现象,但不是很严重,吃药之后就很少了,这两天,晚上又有咳嗽的想象
5、2011年12月(吃药之前)检查CEA 是4.51 参考值 0-3.4,
2012年2月1日(吃药一个月后)CEA降到3.7,并做了肺部CT,阴影非常明显的缩小。
2012年3月1日(吃药第二个月)CEA升到了4.7,偶尔有短暂憋气的感觉,母亲说可能是心里因素。
6、2012.4.5,今天去做CT检查,阴影不再减小,我观察还有增大的现象,应大夫让下周放疗。
四、想求教的问题:
1、不知道大夫选择放疗的方案是否合适,是不是考虑到目前一是没转移,二是化疗对腺癌的作用不大。
2、大夫让在放疗期间继续吃凯美纳,是否有必要?
3、是否可换特罗凯或BIBW2992还是阿瓦斯丁+力比泰+铂类化疗?
4、印度版的特罗凯哪有卖的(我是青岛的),还有怎么能买到BIBW2992?
我的QQ号是1246480596
5、2个月前大夫说严重骨质疏松给打了一次唑来磷酸(天晴依泰)反应很大,到医院打点滴,恢复了两天才好,因母亲反应是在太厉害,没有继续打天晴依泰。大夫说还应该继续打,下次换进口的针打,反应会轻些,请问有必要继续打针吗?
6、我母亲是不是已经骨转移了?(以前腰痛厉害,吃药后反而不那么明显痛了)
7、(目前饭量很大,特别是自己喜欢吃的,比2011年8、9月份以前明显饭量大,是不是因为癌细胞的增长在吸收人的营养造成的?

14条精彩回复,最后回复于 2016-7-24 21:47

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[LV.1]初来乍到
201000115  小学六年级 发表于 2012-5-30 08:46:34 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳
不知道lz现在怎么样了
有换药吗?我们也是凯美纳,1个月中...
marvin_wang  小学一年级 发表于 2012-6-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 上海
为什么一开始不吃易瑞沙?
taohu  初中三年级 发表于 2012-6-3 09:25:39 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
我也想知道为什么不吃易瑞沙?
xiayd  小学六年级 发表于 2012-6-6 22:43:33 | 显示全部楼层 来自: 北京
被医生忽悠了 用的凯美纳 一开始没有印度易瑞沙的渠道吧
bishop_cn  大学一年级 发表于 2012-6-7 00:11:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
哎,凯美纳还真不行,3个月耐药。
夕xin宝  高中一年级 发表于 2013-8-11 20:43:26 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
凯美纳已经三个月,有效中
世上只有一个娘  小学六年级 发表于 2015-7-18 16:34:02 | 显示全部楼层 来自: 山东
目前凯美纳已经吃了3年半了,阴影前几个月断断续续的缩小了一些,现在不再缩了,今年过年3月份后肩胛骨痛,吃了很多药不管用,4月10日做了全身骨扫描,没有转移,就开始用热毛巾上热敷,好了,最近有颈部发木痛,针灸有所减轻,但还是不行,颈部做了一个CT,骨科大夫看没大事,主要是骨质疏松的厉害,打骨肽效果不大,6月17日查CEA2.9(0-3.5)今年母亲很能睡觉,但没有头晕、恶心现象,还是担心脑转,明天做脑部核磁
世上只有一个娘  小学六年级 发表于 2015-7-18 16:39:31 | 显示全部楼层 来自: 山东
3年半前刚开始吃后第一次CT月阴影缩,第2次CT不缩了,以为是耐药了,然后又过了几个月又缩小了一些,再以后就基本不缩小了
南宁人  高中二年级 发表于 2015-7-18 17:10:26 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你家CEA不敏感,吃那么久凯美纳大部分耐药是T790M。抑制T790M的靶向药有多。新手请见谅!

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