一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2 x* Q: b- }& i- J2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
9 T# U' E, c; T, j2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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" k4 M, D$ G, R7 O) m* B
二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。4 H+ K# W0 h9 F; C
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31* O) d7 ~, B% W: Y% q
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。/ w6 {3 }* M* n3 K) z
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。/ x- a e; |' i! R; ~
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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: z: ?" |( K$ x# g四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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; Z8 N* u W. J" K2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
& Y7 I2 G3 k6 m2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
- G# b; [0 b M" d! d% f2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。+ x. M9 L- k2 _, Z$ _1 W/ [
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* u; R" \& B8 V五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。( ?/ I0 ]# I, O |. t! W( I6 [
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。# M% r& `" N7 G4 E
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
4 P0 Q) Z% r2 p1 s }3 R9 N$ e, H7 S2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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8 {# A6 u0 G9 v7 ^4 y9 ~8 q' T六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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! n% e* l; \4 G& r& Z. P) z1 _2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。, ~. i/ a4 g$ S$ }2 M* L4 l9 i6 v
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。9 a/ ]: y; m( F3 U* R
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
( }& y: a `7 Q' _+ @$ G+ M3 g* M2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。/ _' l: V: K: F
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。9 L0 ]0 l5 c- N
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. `0 S. |- _1 Q3 s. n' b七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。) |9 W) d( | p N' \( Q7 X9 F
9 c, s# _0 R; z+ h2 K& `' U* ^2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。" Y5 j3 W v! E" E2 k
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
! Z0 T) T: T7 i4 W2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
. @7 r9 Q8 c7 v7 ?" J2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
+ e3 J! ] I5 _ s7 t L6 V! F# y6 k* `2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%+ w/ `1 R- K8 ?0 Z
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
) E. h4 j" @9 j+ c1 H$ E0 A* ?6 F: p& i7 b- b( A8 B6 ]0 K$ }
8 H! m" O' e. A( ~八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。' q# \; v$ c9 m2 F- M) z
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.5 w" C$ W* b% j
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.7 U P- x) V3 y0 |- g2 i2 B
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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7 ^7 q( q! Y+ q0 Q- H九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。- t: q2 H* O W3 H1 h2 ]9 [2 e
, j, s5 N* u2 f4 c1 F
2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。/ y: A& M; O7 @7 C8 e7 p
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。8 _! G0 r: T( X+ W) u2 a5 f% A
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
9 e$ P/ ~( M8 J( |2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。0 [: l; u( a( @
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5 }+ O7 [% k$ p) @- {- S十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。2 N0 t- j6 |0 G- p# ~
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6 b& h3 U w' S6 q0 e十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!6 Y1 @8 m7 m S- P5 L5 s3 F9 B
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