特一年，如此状况是耐药了吗？盲试9291下来如何处理，求指点

病人16年4月发现肺腺癌四期，右肺1.9*2.3肿瘤，胸膜、淋巴骨转，右胸腔有胸水，抽水，吃特罗凯1年，吃特一开始的效果就不是明显，原灶大小CT 结果从开始到2017年2月都是一直无变化，cea 数据和胸水半年前就陆续开始有所上涨。 现在胸水到了爆涨，cea到达150、血液基因检测无T790突变，CT右肺下叶可见片状实变影，但这次没有指示原灶大小变化，请问各位这种情况是特罗凯耐药了吗？应该盲试9291还是特联药呢？  

现在吃了几天9291， 怎么办，马上吃回特吗，大家请顶下

不是耐药，可以接着使用，上医院抽水.9291不要着急使用

胸水涨 一般是胸膜有转移  有小结节  
应该是耐药了 先单药9291吧