培美4次化疗后复查无效果，基因无特变！求指导

爸爸5月底查处肺腺癌4A，肿瘤大概是4CM的范围，有胸膜转移。 6月头开始培美顺铂化疗， 头2次化疗肿瘤缩小到3.2CM左右，证明有点效果的，但出现的骨头的进展。 现在第四次化后后复查结果是出现原肿瘤变到6CM，骨继续进展，大脑出现3个灶点了！证明培美已经没效果了！

现在已经跟我们说只能试下二线的化疗药物搏一搏了，因为没基因突变也只能这样了,  如果还是没效果才强试特罗凯。

但我爸爸现在的身体比较虚弱了，一直在医院吊营养针，完全吃喝不下了，一吃一喝就吐，，，还2-3天都没大便了！医生说看下补充了营养几天后能否上化疗，


我现在的疑问是   如果身体恢复了有必要试下二线化疗吗？ 一线都没效果啊！还是直接不试化疗换药，直接盲吃特罗凯，但他没任何突变，，，如果试吃特罗凯无效也是等于空窗了！

求老司机分享下经验

基因检测是用瘤体组织检测还是其他东西检测的？是全基因检测还是E点检测？这两个问题要弄清楚。再者即使全阴也可以试靶向药的

千堆雪 发表于 2016-9-29 13:04
基因检测是用瘤体组织检测还是其他东西检测的？是全基因检测还是E点检测？这两个问题要弄清楚。再者即使全 ...

你好！是用取病理来做检测的！   基因检测费用大概是5000左右的， EGFR ALK都没突变！
基因没突变我知道可以照吃试下，但我想了解下是先试下二线的化疗药无效再试吃好点，还是直接吃好点呢！

二线可以考虑换一种化疗药物，而目前有一些PD1的临床组，可以考虑打听一下周边的大医院有没有。

牧马 发表于 2016-9-29 16:06
二线可以考虑换一种化疗药物，而目前有一些PD1的临床组，可以考虑打听一下周边的大医院有没有。

我有朋友之前测试过PD1  他自己香港买的用！ 副作用也是很厉害， 用了还是2个月不到就走了！
我现在不知道是先盲吃靶向还是先选择二线医保的化疗药！

先换种化疗药吧，实在都没办法再盲吃靶向药。

lanlancat 发表于 2016-9-29 17:47
先换种化疗药吧，实在都没办法再盲吃靶向药。

但病人现在体质完全化疗不到，等于一直空窗。  

继续化疗，后续在上靶向药

aserchen0665 发表于 2016-9-29 17:02
我有朋友之前测试过PD1  他自己香港买的用！ 副作用也是很厉害， 用了还是2个月不到就走了！
我现在不知 ...

去省医看一下吴一龙等医生，听一下他们的建议

家父是术后化疗，也是无效，期待楼主新的进展汇报以便探讨