术后辅助化疗，顺铂还是卡铂比较好呢？

父亲于今年8月体检时拍CT发现右下肺有磨玻璃结节，大小直径0.9，1.2*1.8，找了几个专家看了都认为早期肺癌的可能性比较大，因此建议手术

做的胸腔镜微创手术,右肺下叶切除

术中见：肿瘤位于右下肺外基底段肺实质内，表面脏胸膜灰白色并轻微凹陷

术后快速病理：早期腺癌，当时主刀医生说之后病理没什么问题不需要后续化疗

术后两周的详细病理：浸润性腺癌，中分化，侵及脏层胸膜未穿透，肿块已切除，支气管切断未见癌累及，第3，8，11，12组淋巴结未见癌转移（0/16），第7组淋巴结见癌转移（1/6）

医生建议做4个疗程化疗，方案为培美曲塞+顺铂。

请问下：培美曲塞进口和国产有无区别？医生是说没区别的，让我们用国产的

还有铂类药物是用顺铂还是卡铂？医生说顺铂效果可能会比卡铂好一点，一般他都让病人用顺铂，除非病人自己要求用卡铂

自己查的资料是说顺铂副作用比卡铂大的，效果几乎无区别，是这样吧？

另外就是父亲出院后一直咳嗽，术前倒是没有，术后住院期间也不太多，出院反而咳嗽多了

麻烦大家给点建议噶

情况类似，同问

跟我家情况差不多 上海医生给的方案是培美曲赛+卡铂

跟我家类似，只不过肿瘤比我家小。
我家用的0.6的国产陪美＋卡帕。

顺铂药效更好一点，但对肾功的影响较大，且呕吐更为明显，如果肾功正常能耐受，经过大量水化副作用不是大问题；卡铂胃肠道反应较顺铂小，但对骨髓抑制的作用较大，如果发生3-4度骨髓抑制就不好纠正。我家还是选择的顺铂。

顺铂比卡铂好
两者副作用区别楼上已经全面回复了。

妈咪加油123 发表于 2016-9-26 21:43
跟我家情况差不多 上海医生给的方案是培美曲赛+卡铂

谢谢，请问您家是在上海哪家医院做的化疗呀？

tlwxk 发表于 2016-9-26 21:49
跟我家类似，只不过肿瘤比我家小。
我家用的0.6的国产陪美＋卡帕。

好的，谢谢！我们今天早晨详细咨询过医生后，还是决定用顺铂了，医生说根据他的感觉顺铂比卡铂略高一些，而卡铂都会骨髓抑制作用，会使白细胞过低

lanlancat 发表于 2016-9-26 22:53
顺铂药效更好一点，但对肾功的影响较大，且呕吐更为明显，如果肾功正常能耐受，经过大量水化副作用不是大问 ...

谢谢你的专业分析！综合考虑还是用顺铂吧

妈妈长寿 发表于 2016-9-26 23:10
顺铂比卡铂好
两者副作用区别楼上已经全面回复了。

谢谢你！看过你的帖子，非常感谢你的经验分享！给其他病人帮助很大