【肺腺鳞癌】父亲肺腺鳞癌4期治疗记录-抗争到底

8.12之前几天，爸感觉胸闷，呼吸泛力，偶尔咳嗽不止，偶尔咳痰带血丝。因此经乡村医生建议，去拍了肺部CT，结果如下：
1、右肺下叶支气管局部管腔变窄，内见高密度结节样隆起，建议进一步内镜检查。
2、右肺下叶所见分叶状结节灶，建议进一步检查。
3、右肺下叶阻塞性炎症可能。
4、右肺上叶陈旧性肺结核。
5、纵隔内肿大淋巴结。
6、肝内及脾内低密度灶，建议进一步检查。

8.15转上级医院做内镜。我爸说好痛苦，出来时直发抖。
8.16结果出来后如下图-病理分析报告。
病理诊断：右肺下叶基底段前内侧段，组织中可见腺癌癌巢，另可见鳞状细胞巢，不除外腺鳞癌可能。
因为通过我弟第一次打电话给我，医生给我说明了情况就是很可能腺癌晚期，要做全身CT，即PET-CT确认是否已经扩散，确认是良性还是恶性，然后确认是否可以手术。当时我就懵了，怎么这事会发生在我家。也不懂这些名词什么的，但是癌症的恐怖我还是有底的，就不管三七二十一，那检查就赶紧做吧。8000多也不管了。
挂了电话我马上百度+求助于校友会，咨询这病以及这种检查是什么，校友的意见是赶紧往广州大医院去，别拖，我很紧张，然后通过一位师姐，因为其母也是有癌症，但是在南方医院医疗后，现在调理得挺好。所以我也查了南方医院，心里有个底。
一方面对于PET-CT的伤害，我又担心起来，又想问过医生后再决定，结果从8.16周二到周五，我弟都极少机会见到这些所以的医者，每天把我爸晾走廊上，就很少出现，每天挂一两包葡萄糖什么的，就算早上有来例行检查也是不痛不痒，反正就是要等我们做接下去的检查，问到就说等后面的检查结果。没办法，随着自己查的东西，觉得还是必须做，8.18赶紧预约后，8.19就去做了。

我问结果什么时候能出来，医院说最快也在8.23才能出来，就计划8.22周一继续上班，中间又改了，只上了半天我就赶回中心医院，在那期间，与医生通过电话，才确诊腺鳞癌晚期，无法手术，其实估计他在病理出来的时候就已经知道扩散了，要化疗，然后让我详细等我到了再详谈。
到医院已经晚上7点多了。那时候我爸已经看到PETCT报告了，他觉得没必要花钱了，已经是绝症了，我们都哭了，都怕他真的不久就走了。
PET-CT报告结论如下：
1、右肺下叶后基底段高代谢结节，符合肺Ca影像学表现，伴右肺下叶外基底段子灶；右肺门、右肺叶间及纵隔多发淋巴结转移，右肺下叶部分癌性淋巴管炎；肝右后叶上段转移瘤；脾脏转移瘤；全身骨骼多发骨转移瘤。
2、右肺上叶后段小钙化灶。
3、右肾小结石。
4、双上颌窦粘膜增厚。脊柱退行性变。
5、脑部未见明显异常代谢征象，请必要时结合MR检查为妥。
余躯干PET/CT检查未见明显异常代谢象征。

8.23早上很不容易等他们开完早会见到例行检查后，才找到医生，列了好多个问题，结果没问一两个，直接就是化疗，我问靶向药的方案呢？他说那要做基因检测，我知道是要做，给我列了两个，EXXX和ALK，6000多。问有没有赠药，答无。而且他说这边的药也不全。还没说两句，上来一个上级一点的人，像我欠了他十八万一样，把我们支开，然后不知道跟我们的医生说了什么，回头就说有赠药，说药全，广州有的，这里也有。我去。。。。
问基因检测什么时候可做，说是要去确认上次内镜的标本是否足够。说不确定什么时候能给我答复，我去。。。。
回来与我爸一商量，发现在这里只会拖延时间。果断出院。
因为手机上缺少疹疗卡就无法挂号，就联系了朋友帮忙挂号，好在可以办到，要不然我得拿着我爸的身份证到广州挂了号，又把身份证送回去老家给我爸做动车，那就好惨，寄也怕来不及。因为8.25刚好医生有号，一周只这一次号。感谢老同学。

8.24我先过来租房，中间还差点被黑100，结果失而复得，好人一生平安。弟带我爸坐动车，由于无票，只买了前两站，后面可能我爸他们就要站或坐小凳子差不多两个小时，结果一个小妹妹给我爸让了座，一路到广州南，真的是好人多了。真的很感动。在医院附近租个房，让我爸好好休息。深感他虚弱好多了，好心伤与无奈。其实他怕花钱买 不到命，已经做好准备，想好好舒服地不治疗去旅游了，但我不甘心，说服了他。其实也想当于拿我爸的命在赌。

8.25看了医生，因为报告很全，所以医生也不开其他的检查了，问到基因检测，他说腺鳞癌的突变概率低，没必要做，首要，最好的方案还是先化疗两期再考虑用靶向药。因为对化疗药不懂，也就选择相信医生，希望能用副作用尽可能小的药，爸怕化疗后更虚弱且掉头发，这样没脸见乡亲父老，会影响我弟妹的亲事，一再确认这事。最终选择了进口药。其实看医生之间，爸的心情还是不好，旁边的病友看到后就跟他聊天，开导他，说他化疗了两次了。但他气色很好，头发也没见掉的情况。我爸也就恢复了信心，感觉到了希望，真心开心，感谢这位热心的丘叔。
接着办理住院，最后一个加床给我们了，算是幸运吧。
8.26旁边病友出院，赶紧换床。各医生护士都很好，让我们也很暖心。我爸的心情也好了很多。
化疗：吉西他滨(健泽)+奈达铂。奈达铂一次给完。吉西他滨在第8天还有部分。

一天下来，爸还没见有什么不良反应，就是口容易干，喝了好多水。我们也泡了灵芝无花果水给他喝。
另外，这些天，他胃口一直很好。吃得比我还多。。。。反正医生说狗、公鸡、鲤鱼不吃，其他很多都可以，红肉海鲜也不吃，其他的尽可能搞给他吃，少多餐。

8.27一些补充保护类的输液，我还没查。

腺鳞癌突变低，不知道是不是真的，我爸也是腺鳞癌，19号突变。我觉得还是要做下基因检查，不要放过一丝希望。

爸爸快好起来 发表于 2016-8-27 12:23
腺鳞癌突变低，不知道是不是真的，我爸也是腺鳞癌，19号突变。我觉得还是要做下基因检查，不要放过一丝希望 ...

感谢，现在刚化疗。也不知道什么时机做基因检测好，我将与医生问问看。按医生的方案是，两期化疗后再考虑靶向药。
另外还不清楚，基因检测是否一定要内取标本，如果要的话，就要慎重考虑，还是有其他方式。我也是还在学习中。之前还考虑不化疗盲试靶向药的
那您爸现在用什么药？