求指教一下方案选择的一些问题

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本帖最后由 karthus 于 2016-6-28 12:33 编辑

父亲检查显示肺腺癌右肺上叶肝顶部转移多发骨转移肺腺癌cT3N3M1 IV期

CEA:1356.0ng/ml CA125：532.6U/ml  ca153:35.30U/ml

已经化疗2个疗程培美曲塞加顺铂  恩度辅助治疗

培美曲塞输完第二天就没任何不适应的感觉了只有肩胛骨还是轻微疼痛不过只加过一次伊班膦酸钠好像有点用

今天报保险我拿到病历单  发现

贝伐单抗 VEGFR mRNA 高表达  敏感

培美曲塞  TS mRNA 高表达    常规剂量敏感性较低

因为培美曲塞在医生说的3个方案中间最贵  医生说了这个培美曲塞除了贵是最适应的然后我们农合还能报销我就选的这个

但是我看敏感度不高啊求老师们告诉我一下这个是用哪个比较好

因为资金不是那么足这个贝伐单抗或者紫杉醇  是不是会效果一样呢  明天想和医生谈一下  求大家懂的能告诉我一下

还有之后可能要开始用药了我发一下这个敏感检测

吉非替尼 EGFR Exon19 del  突变
厄洛替尼 EGFR EXON21
阿法替尼 L858R L861Q 无突变       药物全部敏感
埃克替尼 EGFR exon18 G719 无突变

因为都没有分格啊我也看不懂  求大神救救我

karthus · 发表于 2016-6-28 12:15:00

化疗前就是感觉中度疼痛化疗后只有肩胛骨轻微的偶尔疼痛

关键这个恩度究竟起到多大的作用呢当时医生还推荐了个一疗程将近6万的辅助药物我感觉怎么什么贵他推荐什么呢

karthus · 发表于 2016-6-28 12:42:47

常规剂量敏感性低是不是说明培美曲塞并不合适啊

妈妈长寿 · 发表于 2016-6-28 14:19:19

karthus 发表于 2016-6-28 12:15
化疗前就是感觉中度疼痛化疗后只有肩胛骨轻微的偶尔疼痛

关键这个恩度究竟起到多大的作用呢当时医生 ...

恩度论坛经验作用不大且副作用大，只能自己多学些了，有些医生说得不好听就是谋财害命的

妈妈长寿 · 发表于 2016-6-28 14:23:28

紫杉醇疗效上也差不多，但是副作用大很多，如果经济允许且培美曲塞有效还是继续培美曲塞吧

但 “吉非替尼 EGFR Exon19 del 突变””

是EGFR 19突变吗？那直接上易瑞沙好了，非正版的一个月几百元

yjx970268 · 发表于 2016-6-28 14:59:26

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karthus · 发表于 2016-6-30 11:09:28

妈妈长寿发表于 2016-6-28 14:19
恩度论坛经验作用不大且副作用大，只能自己多学些了，有些医生说得不好听就是谋财害命的

嗯培美曲塞确实没啥副作用至少我爸只是第二天稍微的减了一点饭量

我们2个疗程花了7万恩度都占4万还是自费的其他的包括培美曲塞3万块钱报销2万

karthus · 发表于 2016-6-30 11:11:01

妈妈长寿发表于 2016-6-28 14:23
紫杉醇疗效上也差不多，但是副作用大很多，如果经济允许且培美曲塞有效还是继续培美曲塞吧

但 “吉非替 ...

像印版的或者其他非正版的去哪里买呢有没有我们论坛的正规群呢

我发帖子回复的不多好多私聊我让加群的啊

妈妈长寿 · 发表于 2016-6-30 11:26:13

karthus 发表于 2016-6-30 11:11
像印版的或者其他非正版的去哪里买呢有没有我们论坛的正规群呢

我发帖子回复的不多好多私聊我让 ...

卖药的，估计没几个是真的家人有病

karthus · 发表于 2016-7-2 20:20:27

yjx970268 发表于 2016-6-28 14:59
看你是19突变，如果没有其他转移就从易瑞沙开始吧

恩谢谢你了
那大家买易瑞沙在那里买的费正版的或者是印版的