加入抗癌大家庭！肺腺癌IV期，脑转，正在靶向治疗中~

【病人病情】2015年8月底因反复咳嗽1个多月，到医院拍CT，发现肺部阴影，后直接到省肿瘤医院检查，并确诊为左上肺腺癌纵膈、锁骨上淋巴结、左胸膜、双肺、脑转移伴双侧胸腔积液、心包积液。基因检测结果为EFGR基因L861Q突变，ALK（D5F3）阴性。马上入院治疗，抽取胸水，并往左侧胸腔注射肿瘤坏死因子、心包腔内注射顺铂各2次控制胸水。后做了6次“培美曲赛+卡铂”方案化疗，治疗期间每2次查次体，均显示有较大疗效，肺部、脑部均有较大缩小，同时病人未表现出较大化疗副作用。2016年3月底，复查发现肿瘤增大，即开始每天1粒印版易瑞沙，4月底复查，肺部肿瘤依旧增多，5月初开始出现右肩膀疼痛，逐渐加重。检查发现右肩胛骨和左腿腿骨出现转移。于2016年5月至6月入院接受2处的止痛性放疗。5月底发现双乳及左上臂各出现1个小结节。怀疑易瑞沙出现耐药，在医生建议下，于6月初开始转吃印版特罗凯。6月中旬放疗结束后，疼痛并未有所缓解，吃泰勒宁后好转。
【求助】这几天埋在论坛里研究憨叔和大家的经验，发现了靶向轮换治疗法，甚是激动，不知道我亲人的病情是否适用，请大家帮忙参谋参谋！同时，也麻烦大家推荐一个比较合适的方案。万分感谢！

yjx970268 发表于 2016-6-24 08:38
L861Q突变最好的靶向是阿法替尼，有证据能确切延长患者OS

那下个月要转吃阿法替尼吗？适宜轮换着吃吗？

yjx970268 发表于 2016-6-24 09:10
个人不建议轮换，你这个是少见突变，其他药没太多用处，你可以自行查阅治疗就明白了，不要人云亦云

收到！十分感谢