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请大牛们给看下我母亲到底有没有骨转?

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2557 12 sunshin_bCo8E 发表于 2016-5-27 17:03:46 |

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母亲去年11月27手术切除右上肺叶,及右中叶楔形切除后病理结果是双肺多发,没有医生确切的说是肺内转移,定性为双肺多发非小细胞癌一期B19号染色体突变,找了多为专家分析,有的建议化疗,有的建议服用易瑞沙,当时觉得早吃易瑞沙会早耐药,说易瑞沙是最后救命用的,所以选择了四期化疗,曲美加卡铂,4月初完成第四期,四期后左肺的那个1.5cm的肿瘤未减小,医生说这四期化疗目的是预防转移的,哎,现在做的核磁怎么又说可能有骨转,为什么手术前期医生没建议做全身检查,看有没有远端转移呢,

这是今年一月6号的骨扫描结果,给大夫看了说没问题

这是今年一月6号的骨扫描结果,给大夫看了说没问题

这是20160519拍的核磁

这是20160519拍的核磁

12条精彩回复,最后回复于 2016-5-30 13:15

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[LV.4]与爱新星
百八烦恼  博士一年级 发表于 2016-5-27 17:24:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
“四期后左肺的那个1.5cm的肿瘤未减小”,这个1.5cm的肿瘤是手术前就有吗?
当时没有骨转,现在也有可能骨转,其实你应该在一个医院拍片,这样前后比较起来方便。至于现在到底有没有骨转移,从你核磁共振的结论看,不排除可能,你想让人能从这个结论里推测到底有没有骨转移,有点强人所难
yoursivy  高中一年级 发表于 2016-5-28 16:10:22 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
骨转以核磁结果判断,可以判断骨转,上靶向吧,每月唑来膦酸,全身控制。
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[LV.1]初来乍到
davidtreesea  高中三年级 发表于 2016-5-28 17:17:22 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
验血看碱性磷酸酶指标  如果明显升高 就肯定有溶骨性破坏
十六的月亮  大学三年级 发表于 2016-5-29 20:43:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
楼主应该仔细看看出院小结或者手术记录。既然定性1
十六的月亮  大学三年级 发表于 2016-5-29 20:50:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
楼主应该仔细看看出院小结或者手术记录。既然定性1B,那就应该没有骨转。如果有骨转或者脑转等远端转移,那手术就应该很慎重的。至于骨扫描的结论只能参考,骨扫描是检查骨异常最灵敏的检查方法,但不是确诊骨转的金标准。个人观点仅供参考
sunshin_bCo8E  小学六年级 发表于 2016-5-29 23:13:49 | 显示全部楼层 来自: 北京
百八烦恼 发表于 2016-5-27 17:24
“四期后左肺的那个1.5cm的肿瘤未减小”,这个1.5cm的肿瘤是手术前就有吗?
当时没有骨转,现在也有可能骨 ...

是的,术前就有,因为是双肺多发,考虑到右上肺只占15%功能医生就切了右上肺和右中叶楔形切除,外科医生术后建议放疗的,但咨询多位专家后说有好几处结节不能放疗,我们选择化疗,化疗后左肺的没见小,不知道到底起到什么作用了;当时刚检查出时我们就慌了,很信任外科医生的话就赶紧手术了,当时没让做骨扫描,那会还不知道有这么个潜在危险,医生说定期观察拍CT即可,右肺病理是19号染色体突变,但有的医生的观点是左肺不一定也是,所以没有立即吃易瑞沙,而是选择化疗了,这段时间吃的也不错,睡眠也可以,难道是免疫力下降,癌细胞趁虚而入了,好几个专家说定期观察就行,唉,谢谢您的解答,明天再去找个医生问问,已经准备好易瑞沙了.能问下如果骨转了,发现的及时,能影响生存期不?
sunshin_bCo8E  小学六年级 发表于 2016-5-29 23:17:18 | 显示全部楼层 来自: 北京
十六的月亮 发表于 2016-5-29 20:50
楼主应该仔细看看出院小结或者手术记录。既然定性1B,那就应该没有骨转。如果有骨转或者脑转等远端转移,那 ...

术后小结上没有说骨转,没有远端转移,说的还挺乐观的,也没有淋巴/胸膜转移,那核磁结果是金标准不,能以这个判定为骨转吗?
sunshin_bCo8E  小学六年级 发表于 2016-5-29 23:18:15 | 显示全部楼层 来自: 北京
davidtreesea 发表于 2016-5-28 17:17
验血看碱性磷酸酶指标  如果明显升高 就肯定有溶骨性破坏

好的,谢谢您的解答,明天再去进一步检查.
sunshin_bCo8E  小学六年级 发表于 2016-5-29 23:21:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
百八烦恼 发表于 2016-5-27 17:24
“四期后左肺的那个1.5cm的肿瘤未减小”,这个1.5cm的肿瘤是手术前就有吗?
当时没有骨转,现在也有可能骨 ...

哦,好的,片子照片不清楚,所以只传了报告结果,那天正好要下班赶班车就没写好就发表了,比较着急,因为在这两家做检查快,离家近,以后就固定一家做检查,谢谢您的建议.

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