靶向还是化疗，92 91疗效微弱，如何是好

各位兄弟姐妹们，

我父亲2015年正月十六确认肺腺肿瘤，到目前已经14个月了，现在父亲疼痛难忍，呼吸困难，不能下床，求各位兄弟姐妹们给予帮助。我说下父亲的治疗过程。

我们做过基因检测，19突变，丰度<10%。其他无突变

2015.3--2015.6         易瑞沙                         cea 12
2015.6--2015.12         培美曲赛  （10次）  我父亲培美效果开始不错，后来随着次数增加，效果越来越差，在后几次，化疗中间间断服用易 cea 16
2016.1--2016.2         2 9 9 2                          阿法 替尼使用后，开始我父亲疗效尚可，但是1月以后又开始疼痛，而且cea大幅上升
2016.2--2016.3        长春瑞滨                        副作用非常小，但是基本没有效果，这时候CEA上升最为剧烈，突破50
2016.3--2016.5        9 2 9 1                        开始使用后（60mg），患者疼痛下降，但过了三周后又开始疼痛。连特罗凯后，病人第三天心脏心悸严重，无法耐受，我们停药，仅用中医调理两周后，无效，且病人气喘，心悸，疼痛剧烈，无法下床。 cea上升至100左右。

现在我们又重新使用9 2 9 1（80mg），但是我怕已经耐药，现在病人情况非常不好，说话无底气，疼痛（医院打吗啡），气喘严重，病人情绪非常低落。求各位兄弟姐妹给予帮助！给个建议也好，路不好走，妈妈非常痛苦。

看了CT报告，胸疼主要是胸膜增厚严重，天津 医院这边没有办法，如果有好建议也希望大家告诉我，现在病人非常痛苦。几不欲生。我们非常困难。谢谢各位兄弟姐妹！

我现在考虑XL 18 4，阿西替尼， 克药， 不知道那个好， 易和29 92， 92 91的快速无效均因为EGFR的丰度过小的原因。我不知道该如何是好。

orling 发表于 2016-5-8 14:30
我现在考虑XL 18 4，阿西替尼， 克药， 不知道那个好， 易和29 92， 92 91的快速无效均因为EGFR的丰度过小 ...

谢谢，目前加量80mg

RaymoneJames 发表于 2016-5-8 17:31
阿西替尼试试，

谢谢，RaymoneJames，我已经准备阿西替尼

wilson8lee 发表于 2016-5-8 20:57
100MG尝试，或者纯度问题

谢谢，wilson8lee，昨天尝试120mg，病人心脏不耐受，今天减到80mg了。

RaymoneJames 发表于 2016-5-8 21:35
希望换药成功

谢谢，RaymoneJames，谢谢你！