• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[AACR快讯] 基因重排(ALK、ROS-1、NTRK)的癌症又有新药了!

[复制链接]
943 4 benetine 发表于 2016-5-4 16:59:32 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
   
得了癌症,是不幸的。但相比较而言,有靶向药可以吃的患者,是“幸运”的。比如晚期肺腺癌患者,50%左右的患者都有EGFR突变,可以吃易瑞沙、特罗凯、凯美纳以及神一样的AZD9291;另外还有5%-10%的患者,可能有染色体重排,比如ALK重排、ROS-1重排、或者NTRK重排……说人话,那就是说这一类患者之所以得肿瘤,有一个很重要的原因,就是肿瘤里的遗传物质做错了队,遗传物质A的脑袋和遗传物质B的身子接在了一起,这岂不是乱套了嘛,所以产生了疯狂的癌细胞。

     ALK、ROS-1、NTRK重排的患者,已经有好几个靶向药了。最早一个,就是辉瑞公司研发的赛可瑞(克唑替尼,crizotinib)。用了这个药物,大部分患者可以舒服1年左右,然后陆陆续续会发生耐药。耐药以后,这几年出现了不少新药,比如诺华公司生产的色瑞替尼(Ceritinib)、罗氏集团生产的Alectinib等……作为患者,当然希望新药越多越好,自己有更多的选择空间,而且竞争越激烈,商家就越可能降价。

  昨天召开的美国癌症研究协会,又公布了一款针对该人群的新药:Entrectinib。在一项小规模的临床试验中,入组的都是有ALK、ROS-1或NTRK重排的晚期癌症患者(不仅仅是肺癌,还有其他肿瘤,比如结直肠癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤等),结果提示疗效很好。

  24个病人用了药,19个病人肿瘤缩小30%以上,19/24,将近80%:有ROS-1重排的13个病人,11个有效,起效很快,服药1个月就起效了,疗效维持最长的患者,已经维持了2年零3个月了;有ALK重排的7个病人,5个有效;有NTRK重排的5个病人,100%有效……这其中,甚至有1位病人的脑转移都被这个药物治没了!

  这么神奇的药物,副作用如何呢?最常见的副作用是:乏力(47%)、味觉障碍(32%)、便秘(26%)、头晕(21%)、腹泻(16%)等。

原贴http://www.shengwu315.com/article_show_id_497.html

4条精彩回复,最后回复于 2016-7-4 18:16

累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
yghq  高中三年级 发表于 2016-5-5 14:49:07 | 显示全部楼层 来自: 重庆
好消息,希望尽快与我们见面。期待!
阿四  禁止发言 发表于 2016-5-6 22:27:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
曲径通幽2016  小学五年级 发表于 2016-7-4 18:15:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
近期在 AACR 2016年会上报告的两项研究——STARTRK-1 研究和 ALKA-372-001 研究的数据显示,Entrectinib 治疗多种融合基因实体瘤患者均显示出了可观的疗效,客观缓解率达到79%,并对原发性脑瘤和脑转移表现出良好的效果。 据 AACR 2016 上更新的研究数据显示,新型多种激酶抑制剂 Entrectinib(RXDX-101)治疗多种 NTRK 融合或 ROS-1 融合或 ALK 融合的实体瘤患者,客观有效率达到了79%。 研究的24位可评估患者中,19位达到客观缓解。并且该药治疗原发性脑瘤和脑转移表现出持续缓解,包括一例完全缓解。 一项全球性的研究 Entrectinib 的 Ⅱ 期篮子试验已经启动,将会入组多种携带 NTRK、ROS-1 或 ALK 阳性的局部进展期或转移性实体瘤患者,研究作者,纪念 Sloan Kettering 癌症中心主治医生助理,Alexander Drilon 博士介绍道。 “我们很快就观察到了缓解(治疗开始1个月时),并且缓解一直延续。发生缓解的患者包括11/13位 ROS1 融合的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,以及一例黑色素瘤患者”,Drilon 博士在大会报告上介绍道,“最长缓解时间达到了2年3个月。” Drilon 博士报告的结果来自于两项研究——STARTRK-1 研究和 ALKA-372-001 研究。STARTRK-1 研究中,65位美国、欧洲和亚洲的患者被持续给予 Entrectinib。ALKA-372-001 研究则纳入了54位意大利患者,一部分间歇给药,一部分持续给药。两项研究共119位患者均为 NTRK/ROS1/ALK 融合患者。 获得缓解的19位患者患有不同的恶性肿瘤,包括 NSCLC、结直肠癌、黑色素瘤、类似乳腺分泌型癌。同时包括了 NTRK1/2/3、ROS1 及 ALK 融合基因等亚型。 ROS1 融合的亚组中,无患者有过酪氨酸激酶抑制剂(TKI)暴露(n=14),接受 Entrectinib 的客观缓解率为86%(12/14),其中2例完全缓解,11例患有 NSCLC,另外一例患有黑色素瘤。ALK 突变组(n=7)中,57%获得缓解,该组大部分为 NSCLC(n=5)。 Entrectinib 治疗 NSCLC 中最值得一提的是1例获得颅外部分缓解同时脑内完全缓解。该患者接受过4线治疗,包括一种 PD-1 抑制剂,并且基础身体情况较差。该患者依旧在接受 Entrectinib,无进展生存时间已超过12个月,Drilon 博士在报告中提到。“之所以终点提到该病例,是由于脑部是 NSCLC 患者非常常见的转移部位,并且很少有治疗方案对脑转移有效”,Drilon 博士解释道。 在 NTRK 融合的亚组中(n=5),所有患者均获得缓解,无论肿瘤病理学还是融合亚型。同时该药在全部3例中枢神经系统(CNS)转移的患者中,均表现出了“优秀的颅内活性”。“到目前为止,Entrectinib 是唯一一种具有 CNS 活性的 Trk 抑制剂”,Drilon 博士强调。 摘要显示,在 600mg/天 的剂量下,最常见的治疗相关不良事件(AE)为乏力/虚弱(47%)、味觉障碍(32%)、便秘(26%)、头晕(21%)、感觉异常(21%)、腹泻(16%)、肌肉痛(16%)、体重增加(16%)。 “目前我们的确尚需更大样本量的患者,以证实上述结果,但患者和医生也应当认真考虑综合性的基因检测结果,确认患者是否携带这类基因融合。如果患者属于这类患者,那么他们有很好的条件接受像 Entrectinib 这样的 Trk 抑制剂,并且将能获得很好的获益”,Drilon 博士总结道。 用来证实 STARTRK-1 研究和 ALKA-1 研究结果的 Ⅱ 期临床试验 STARTRK-2 研究已开始招募患者,研究的推荐剂量为 600mg/天。入组患者要求为 NTRK1/2/3、ROS-1 或 ALK 融合的患者(NCT02568267)。 Entrectinib 是一种口服的 ATP 竞争性酪氨酸激酶抑制剂,在次 nmol 浓度就能有效抑制5种激酶(Trk A/B/C、ROS-1 及 ALK)。该药在体外和体内实验中均表现出抗 NTRK1/2/3、ROS-1 及 ALK 融合肿瘤的活性。
曲径通幽2016  小学五年级 发表于 2016-7-4 18:16:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
希望非正版尽快出来!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表