母亲肺腺癌晚期，16年4月腿麻无法走路排尿困难，脊髓转移压迫神经求助

各位前辈好，前天才发现与癌共舞社区，看到各位帮助亲友与癌抗争，觉得自己不孤单。现在急需各位的宝贵意见。

我的母亲，2014年7月头痛欲裂，急诊发现颅内高压有肿瘤，做了开颅手术；9月发现原发灶是肺部肿瘤，看病理报告是低分化腺癌IV期（有4组正常，4组见低分化腺癌），医生给切除了左肺上叶。当时做了靶向治疗检测，胸外科医生魏主任说无法用靶向药，所以进行了七八期化疗，直到去年（2015年六七月份）最后一次化疗结束；期间做了35次颅部放疗。化疗结束后，母亲身体很好，精神状态也很好，每三个月定期复查做颅磁共振，胸CT都很正常。2015年11月左右感冒一次，难受了几天，从那以后再也没有感冒过。直到2015年过年时，突然嗓子哑了，总感觉胸闷，我们根据魏主任意见做颅磁共振、胸CT都比较正常。2015年11月，魏主任让做了基因检测说我妈能用克药，把14年9月肺部肿瘤物（应该是这个）送去实验室检测ALK基因，说计数100个肿瘤细胞，采用ALK探针，17%的细胞呈现分开的红色和绿色信号，高于本探针异常阈值（15%），提示该样本ALK基因断裂阳性，此标本存在肿瘤异质性。

直到3周前（2016年3月底）胸闷难受，晚上胯骨疼痛整夜睡不着觉，渐渐的腿部麻木（怪我大意，15年7月最后一次化疗结束后都没有给母亲用任何药物，觉得她好了，没问题了），左侧颈下淋巴结肿大，有压痛。去做了颈部彩超显示有囊肿，全身骨显像颅磁共振胸CT那个胸外科的魏主任说没有问题，后来挂了神经内科大夫让做胸椎MR平扫，图像所见如下描述：

胸椎序列，曲度尚可。C6椎体水平及以下水平脊髓内见弥漫性片状长T2信号，颈胸髓内可见多发类圆形长T1短T2信号影，边界清楚，周边可见环状长T2信号，大者位于T10/11椎间盘水平，长径约10mm。胸椎间盘未见明显突出征象，骨性椎管矢状径在正常范围内。

印象：颈、胸内多发占位，考虑转移瘤可能性大，建议MR增强扫描进一步检查。

我妈现在自胯部以下麻木，小便排尿困难已插导尿管，现在已不会走路，上半身无任何问题。晚上胯骨疼痛，精神状态不太好，不相信自己怎么突然变成这个样子。她的主治医生，胸外科的魏主任说，赶紧吃他推荐的克挫替尼，看着我妈整日受罪，我们也不知道该如何治疗，4月19日买回克药，每日都有吃，可我担心这个药治不好腿麻瘫痪，我在青岛。

请各位帮忙，请问现在她这样算骨转移吗？我们现在应该挂骨科的号打骨转针挫来磷酸吗？由于这三周几乎每日都在医院间辗转肿瘤科神经科大夫又没说出个一二三，我妈都不愿意去医院看病了。想着先吃克药看看。我怕她对克药耐药，希望能够进一步检查，帮她查出原因并相应治疗。

请各位帮帮我，我现在应该怎么办？我刚上班一年多，还有23天预产期，妹妹马上高考了又不能让她知道妈妈的现状，看着妈妈每天这么难受没精神，觉得生活怎么这么困难。各位多多提点意见，帮助我尽快找到治疗方向。谢谢你们花时间看我的帖子。祝各位的亲友都能少点病痛，多点阳光。

我妈今年才50岁，髋骨疼痛，现在双腿麻木已不会走路，小便排便困难，嗓子哑，左侧颈部有囊肿，一直以来都是找胸外科给她做左肺上叶切除的大夫检查复查，现在这样，那位大夫只说没办法了，赶紧吃克挫替尼，这几日我妈疼的睡不好精神不好，我们就直接上克药了。现在还应该做什么检查，动手术吗？急

看情况是已经骨转移了
克药是YL吧？继续用吧应该能有效的，只要骨转移压制下去了就好

迎风暖暖 发表于 2016-4-21 11:03
我妈今年才50岁，髋骨疼痛，现在双腿麻木已不会走路，小便排便困难，嗓子哑，左侧颈部有囊肿，一直以来都是 ...

不能手术了。现在转移只能通过化疗或者靶向控制

但看回来，实际去年7月就是脑转移了，为什么还要切除肺部肿瘤。治疗过程似乎有些问题

楼主母亲的情况就是骨转移压迫神经，如果没有药物控制会导致截瘫。
希望克药有效，或者先用培美曲赛化疗，之前化疗那么多次是培美方案？

楼主母亲的情况就是骨转移压迫神经，如果没有药物控制会导致截瘫。
希望克药有效，或者先用培美曲赛化疗，之前化疗那么多次是培美方案？

abcdef123 发表于 2016-4-21 11:16
必须打骨转针 既然检测ALK靶点就用克挫替尼

嗯，今天下午就去肿瘤科找大夫咨询打骨转针的事情。