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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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205155 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
6 T1 H% K/ e2 I$ p# W
) R9 l6 U+ V" l现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
5 R9 k: q9 M6 T- [! D【肝功很好,放心吃药吧。3 c( i4 P4 {  f$ k. F
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。  T9 v; U6 x1 r: `3 K/ A  v
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
3 p' N6 g: d$ i) V/ E$ G  u# h/ D  U

# l1 y4 c  q- I9 Y我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊0 p5 c+ s* l2 F) g# Q
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 2 r" B* T/ b; L* M9 l- x6 h2 s4 S

+ E1 O- ]0 P: e- f! u0 Q4 k( p. v, H解释一下药物:: d/ @2 g: R; a" ]- Z9 t- z, b4 w1 J
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;6 Q" n; i" u" Z0 B
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
. D6 A3 `( G+ X4 `0 A这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
. D# E5 O% Z% X8 Q9 L( W4 ^解释一下药物:1 e. w% f" h3 _8 r* r
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;8 l" l) p5 V8 U( i$ L; G
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
' a) A8 {. H3 z  M! t0 t8 M
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 8 A4 D7 q$ }( x: e' v
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
: k( u! V' A2 T9 B' l【肝功很好,放心吃药吧。
. `( N4 l$ S4 A- z可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

4 l. g4 Z5 o9 q9 J* H7 l先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
. a* S) W+ x# u' T" D( N/ i     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
5 x0 ]9 q6 x0 a) p     附见:左下肺见数枚结节影,界清。# I- W5 ]5 G. i! l+ `
诊断结论:
6 F5 I+ P! E( R4 ^% e2 \8 I    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。: _4 `9 F: z$ P7 `3 W$ D

9 d! U$ U, c6 N. I% B$ M$ o$ ]+ ?* S请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
. i; y, L: K' ]7 y2 D
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
; x7 ^1 U& Y/ m- B什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
8 V! O5 u( P3 C4 T$ @如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
* s1 n* [% ?$ x. b& p
) Z- M) t& |0 `" S' D0 p4 Z憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,* S' s" R3 N7 _, \/ S- X
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
& n" @7 c9 O: D3 D0 _5 o9 o  r肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
- K4 `+ p) I3 p6 Z( V下午拿的检查报告单:( m2 v8 P/ U( {; W" y
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月248 j# w4 h; H3 p# d0 n
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
, F9 X7 H8 U5 F! i6 i谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ 6 A4 ~5 |7 V5 A) ~6 v. d
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
/ W0 R0 H8 s, z谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
+ Q8 k: E% F6 a, j. G8 x' V总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
2 z7 Z. r; r; M( d% s7 T0 G: J间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4& n' T) K  n# u( k) r
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5; F* [* X1 I* G2 j3 W6 U5 F
尿酸                     444↑                                                  369      
2 O! G% F& P! M: B# Y总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2* x6 e+ l! k  N2 P" b, z. M9 `0 M" R
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
2 |  I, D4 m9 X9 |, p. B& o& `白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.14 `% \& N2 V, M" B2 m; v) o
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2) D( u& |7 Q* }% B" T; Q( ^
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
$ j% F" Y1 z! C2 ^" c! K+ @% g- n淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
8 m9 ?! f" b2 v: {3 j( c单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.16 I+ \2 @" Y% k! f, v8 @
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
4 ?, z. ^3 a) b0 c& U中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.72 Y* ^/ {2 M0 n9 K0 `. r
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
7 h+ `9 s5 f1 s, f淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9/ k+ F8 D# k6 t
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
. v: V( C, h. S& ^5 @+ E嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.013 ]6 W' S% d  b$ H  Q% t$ ~& U
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
# L/ U- M7 S+ k红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
8 X1 \9 }" E( m$ m血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
/ X6 n. A2 ~$ \1 a7 v  k& t& r( oFK                              5.0                  8.00      3.08
8 G7 }  Y. u- t+ Q6 M' d7 Y$ A甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.73 y4 v7 t: T4 Y
3 o- Y1 P: V3 ?" ]- V7 F
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】9 q& j' z: L) d! e; Q# u4 M: B
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?, R; Y* k! T  b7 ~

" A# n: e' _0 a  F7 U$ d( y10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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