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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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204852 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
. h6 v: I) |7 |* Q. q4 c# V3 y+ s( J% K# {; Q
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:: ~1 k/ ^# g' b! a* h/ ?$ G; s
【肝功很好,放心吃药吧。2 j  W$ c; q, ?/ ]8 z0 {" k9 h
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。: x( B7 V5 k% a# y/ W4 l5 ]; W, G
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
5 J% _" d& y' Z2 O
" R2 @* ?$ R& q( M' _6 Y1 Z1 B: n3 v9 a7 D
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊0 R' ?6 X/ v5 \5 w+ H4 l) B
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
; @8 U* D' m2 I% g0 g  J% ^! i9 [% W, _5 m' x! X
解释一下药物:
" s- E. s" P6 K+ \/ V7 ]1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
/ P& r8 s0 X' R! k" m2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。) F4 W7 r' }* c$ F
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
( ?# w! F, B8 \; z7 K解释一下药物:
2 G8 Q/ b1 R( {0 P; A, A$ J1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
) R  y5 H3 v0 l9 D3 t$ [2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
" v* n" `: A6 P" m! o
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 9 V) B3 z3 u# [: [5 o! A7 z4 P6 @
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:) V! r5 X. b  p6 W1 L
【肝功很好,放心吃药吧。) R& _, ~6 `& ^1 E( [
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
0 R+ z3 r- A! y# V9 N- N
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:$ K/ y" t9 C* E( @+ ]! t% _
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。! u+ t3 |; W/ s$ K7 E
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
% {+ E5 f% \* y诊断结论:/ Z8 A5 G3 B9 E" N. D/ j! p% A
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。6 J( c' o" f2 e! q$ g' l
: L2 B' A  ^! C+ ]# \7 {9 u
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
5 h. U/ S9 J* h3 I# ~8 h7 @* z7 q
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
: Y- f( a/ r4 P" N什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
/ p1 u- n# ]1 z0 K如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
2 v) H1 j$ H! s2 C4 J. B" C
% n1 X3 V% }" h4 g4 N憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,9 |; N7 R0 c4 S5 |. H, Y6 F9 c
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?. p2 W7 Y/ r3 t* R' f
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔2 Z! i# f: z- Z8 K" r/ P
下午拿的检查报告单:
# w: |! |3 m5 C$ e- r+ z- V             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
. z, t% l) N- ~- B* f) Z" M" A谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
. G8 x# o2 b# g谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ 0 d, v( k9 |+ e8 p% b
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑! x- ]9 X# F# ?8 ^
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
- N$ G3 l0 n' P, B$ y! l% |总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9: G8 M% q& e  {' i' i( \7 B) T
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.41 i5 o) D2 D# S  `( I
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.58 K6 q' ]7 y, i: G. u
尿酸                     444↑                                                  369      
. m! \% }0 k  ]( T3 i3 ?3 G总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
) X- i& J0 q1 j  q4 F9 e, a白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2( {) O" Z1 }/ x. \; x  z
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1+ e3 f5 g. P. e$ Y& {5 g
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
8 o" l% O, i2 _: H2 T* L中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑  n" j6 x/ J6 o4 [! c2 ~
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
' c0 ?. r* e. c单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
% [9 F9 I9 X- b" a嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
: W9 F0 \& ?' K, {" v中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
4 C, m" a8 m) [/ d8 A7 e嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.13 B% R- {" |2 T. s* G$ L
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9/ ~% \. U# B5 }# m& O) `+ j; S
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5, T3 @3 r3 b9 d) u
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
# e# I- X$ o+ j% p* y嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
0 L4 E! u% U7 D' m; K0 M红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
7 e( q0 A7 h* N- \: S- j, x血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        1839 T" \) l- P) Q. w, ~# F
FK                              5.0                  8.00      3.08% {. D9 L, \; E
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
" i: r! t9 f- G8 z% o
# O4 @+ |! E9 G; v; V; a2 O5 v$ Y医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】7 S, {. p' D( |# Z1 M; t( k
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?! w- y3 b3 W8 a2 n

- a; q3 a( c* t' D10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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