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我父亲2015年1月4日查出左肺上叶占位,然后住院抗炎治疗,无效,
2015年2月手术,出院诊断:左肺上叶低分化腺癌侵及心包、左上肺静脉、左肺动脉干鞘膜、主动脉弓鞘膜。
病理显示:PCK(强+)、CK8(+)、CK7(-)、NapsinA(-)、TTF-1(-)、EMA(-)、CD56(局灶+)、Syn(-)、CgA(-)、CK5/6(-)、P40(-)、Ki67阳性率月55%,结合形态学,符合低分化腺癌(实体性为主),(淋巴结)送检之”10组LN"(1/2枚)、标本支气管周结节(1/1)枚查件癌转移。"4组LN"1枚、“5组LN”4枚,“7组LN"3枚、“9组LN”1枚均未见癌转移。其中“5组LN”、“7组LN"、"10组LN"另查见游离的癌组织伴片状坏死。”11组LN“为癌组织,未见确切淋巴结结构。
术后做了一个EGFR检测,显示全野生,术中病理显示ALK-V(-)、ROS-1(-)
术后行AP方案(力比泰+顺铂)化疗两次,25次放疗,再行AP方案化疗两次。8月份结束全部治疗
11月,大量心包积液造成呼吸困难,住院多西他赛+顺铂化疗一次,效果不理想,换培美曲塞(本地医院没有力比泰)+卡铂化疗两次,心包积液全部消失,出院
因为父亲对化疗很抵触,之后也拒绝去医院检查,2016年4月份自觉心脏不舒服,心电图异常,心脏彩超显示右心占位,9*3cm,挤压右心房和右心室。
现在感觉无路可走,不知道怎么办好。化疗、放疗、还是尝试靶向药?
1. 现在距上次放疗还不满一年,2015年6月份做了25次放疗。现在能否放疗?
2. 之前的化疗方案是不是有点耐药了?2016年1月份拍片子还没有任何占位,4月份就9*3cm了。如果之前的方案不行,该换什么方案呢?
3. 如果尝试靶向药,先从哪个靶点的药试起比较有把握(EGFR检测,显示全野生,术中病理显示ALK-V(-)、ROS-1(-))?
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共23条精彩回复,最后回复于 2016-5-10 12:33
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[LV.4]与爱新星
如果要盲试靶向药,就先特。不过你父亲现在的身体怎么样 |
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医生也没什么办法。就说太大了,让赶紧治疗,不行就盲试靶向药,可我爸突变的基因 已知的没有 ,不知道该从什么药试起 |
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他心态还可以的,身体也还可以,逼着自己认真吃饭。很坚强。 |
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如果特罗凯有效的话,易瑞沙应该也有效吧?我爸头部没有问题。关键我爸手术后、化疗前egfr检测全野生。 |
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[LV.5]普通爱粉
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[LV.1]初来乍到