本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑
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2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.8 ~8 t9 t8 s0 Z& ?) O4 g
11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
1 }% S0 j! J$ ?5 i1 `; m2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效." _4 u( q- h" `
1月17强化CT:
0 Z1 S& j+ N3 a, a2 O0 C5 M 肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。
. j7 ?0 e3 m4 B& _1 |& d- y2 ~ 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
9 v' D# V0 E' i$ ]6 p4 n诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。
# s- Y' a$ Z' U2 Q) t6 p# ]1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.( o( X, T7 I+ g
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?) a) q5 y6 h$ U
4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.
/ d/ L" K( { x" a9 n# p" @" U W现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.* _3 l' s( p% S
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?
# Y* ^3 S$ t) d1 j( [ l, S) \憨老,绒花姐请指点.谢谢!; c6 @& P% t* \8 W0 G2 c
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