关于21突变是否适合靶向轮换的请教

因为之前拜读过论坛里又一个五年前辈发的帖子，其中给出的信息如下：
大部分T790M在不接触特或2992时开始逐渐减少，T790M的减少量与药物敏感度恢复的程度成反比。实验中在外显子19（HCC827）位置上出现的T790M经过8次传代后，药物敏感度恢复一部分，16次传代后药物敏感度恢复至近原突变细胞的水平。
这些T790M的生长速度要慢于对抑制剂敏感的原突变细胞，约慢一半；

但是在获得了T790M的外显子21上的H3255 (L858R)细胞，在不接触抑制剂的多次传代后，没有恢复对抑制剂的敏感，也没有丢失T790M，而且其生长速度和原突变细胞的生长速度一样。

这样是否意味着21突变很难再获得一代靶向药物的药敏，很难在轮换中推迟一代靶向药物的耐药。
这个仅仅是本人的一些不成熟的想法，非常希望论坛的兄弟姐妹给我一些意见，恳请的希望憨叔，老马大哥以及一些前辈的指点。

有没有21的家属在进行靶向轮换的，希望可以交流一下

绝对夜 发表于 2016-1-4 21:29
有没有21的家属在进行靶向轮换的，希望可以交流一下

有轮换的，你在论坛里找找作参考。

whh676 发表于 2016-1-4 22:23
有轮换的，你在论坛里找找作参考。

Whh你之前在论坛有看到过21轮换成功的案例么，我父亲21在考虑是否主动轮换

绝对夜 发表于 2016-1-5 09:14
Whh你之前在论坛有看到过21轮换成功的案例么，我父亲21在考虑是否主动轮换

轮换成功与否都是相对而言，你看看“镇江小杨”家的帖子，还有别家的，我一时想不起来了，读帖之后再针对你家的情况看能否参考，建议你多读帖，取其所长。

嗯嗯，我这几天正在恶补，谢谢了啊

楼主，你家开始轮换用药了吗？期待你更新治疗贴。祝福你父亲用药顺利！

我家也是21突变L858R错义突变，丰度0.08%，吃易瑞沙开始耐药，不知道下一步先换哪一个，有什么好建议吗？

楼主家 治疗情况继续更新

楼主现在什么情况了