低分化鳞癌，术后化疗中

父亲于两个多月前确诊肺癌， 一个多月前手术。
术后病理为低分化鳞癌。肿块3公分，一个肺门淋巴结转移。基本定位二期。
基因检测结果，所有靶向药针对的基因都是阴性或者无表达或者无扩增......

目前我们在术后第8周接受了化疗做为辅助治疗。

用的是白蛋白结合型紫杉醇+顺铂。
D1,D2,D3, 顺铂
D1,D8， 白蛋白紫杉醇。
一个疗程21天

简单说一下第一次化疗的感受。
头两天没有什么异样，第二天到第三天发现开始便秘了，腹胀。之后慢慢的出现食欲下降，味觉改变，鼻腔出血，血压降低。第5天的时候难受程度到达了一个高峰，持续到第6天的下午.之后精神状态等等都转好了。
第8天再次输入紫杉醇， 期间被家人传染了流感，症状越来越明显，到了第10天嗓子哑的无法发声，并且腹泻严重。而且精神状态很差，脸色灰青。
服用了蒙脱石散，腹泻得到控制，但是嗓子还是说不出话。开始服用vb12，连续用了5天，味觉恢复，嗓子也好了。初步怀疑是化疗药物对周围神经有影响，用了vb12可能对神经修复有帮助。

第14天的时候血常规显示白细胞3.1，中性粒细胞比低于下限，但是淋巴细胞比达到了68%...血小板血红蛋白均正常。
第20天的时候白细胞4，淋巴细胞比40%多，其他均可，血红蛋白109.
从第10天开始服用皂矾丸和另一种中成药，生血溶剂还是什么吗名字的，忘了。

在第20天的时候，一切不适开始减轻。到第23天去抽血检查，结果肿瘤标记物全部上涨，因为原先肿标都在正常值，术后肿标下降，但是这次化疗完却全面上升，虽然都还在正常值范围内，但是上升幅度都在25%--89%，这到底是怎么回事呢？

是因为化疗药物杀死癌细胞是的血液里的相关的肿瘤抗原或者抗体增加？还是化疗药根本无效，把免疫系统搞坏了让癌细胞实力增长？

太困惑了！

我qq461747782，多交流

最后我们还是选择了化疗作为辅助治疗，用的药是白蛋白结合型紫杉醇和顺铂。

第一次化疗的第23天测肿标，全部升高....怎么回事呢

didibaby 发表于 2016-2-4 17:13
第一次化疗的第23天测肿标，全部升高....怎么回事呢

评估治疗方案是否有效：以影像为主，肿标作为参考。（因为癌细胞在凋亡过程中也可使肿瘤指标上升。）

第一次化疗就用的白蛋白结合型紫杉醇+顺铂？？医生推荐码？？

西西里 发表于 2016-2-5 07:33
评估治疗方案是否有效：以影像为主，肿标作为参考。（因为癌细胞在凋亡过程中也可使肿瘤指标上升。）

术后已没有瘤灶，影响目前一直没有问题。即将春节，二化推迟到节后做，所以计划14号在检测一次， 看看有否变化，真好也差不多两周。不是说如果肿标有增长，两周后再检测，如果连续两次都是增长比较说明问题。

pingping139139 发表于 2016-2-5 08:22
第一次化疗就用的白蛋白结合型紫杉醇+顺铂？？医生推荐码？？

术后做了基因分子检测， 从分子表达上看，只有紫杉醇类和阿霉素类潜在收益，所以医生就用了紫杉醇。

化几次？用多了会耐药嘛？

楼主要看一下我最新的帖子 免疫治疗的轮换构想或许有用。
1.肿标在正常值内的上升不一定有意义。
2.也无法排除是不可见病灶的杀伤或反弹导致的升高。
3.一周后复查一下肿标，会帮助判断。