本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 % o$ ?0 v% _# P4 d: ~ k% }
2 C; D* G4 p1 {" f- C目前的问题:5 `& Z) } H6 l. V- n
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。 A; _4 \/ f* Q) t: C/ ?$ s, m
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度9 M/ L ` ?: H1 ]
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值354 y; Z+ C. @) q1 S; x
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1、无食欲
. s- i* J" `, X! B; r从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
' p' t! m( Q- t9 t+ Z, w6 K最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
/ u; F4 _' `$ C* ~9 l+ w+ W& a5 K# b2、腹胀
" |" M5 v& x; }; M9 \+ `B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。" R$ s8 v: H( ?5 d; {
3、呛咳,痰多/ @" u9 u5 |" {' X
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。8 X/ K7 Q9 H! R3 K
4、嗜睡
! }. `4 L2 d9 b# b4 P8 U8 x2 Y$ k总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫5 r5 ?/ g' X% K
5、血氧含量低 B( S$ W9 {. V+ Y! c4 Y
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
0 r5 j3 Z: o+ j, }6、尿量
l4 Y9 c3 a3 j# T4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?- ^1 U* ^) O/ E' f
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+ Y9 m# V2 p$ W/ [2 k4 `目前的治疗:! O% d3 i/ Y2 ?( G. \3 D
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A、输液:
) U# _: Y% l9 W1、平喘止咳/ O0 R9 A( g( z8 o7 Y z
2、氨基酸
0 Y! e# q r. N; v, [3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)( Z" v/ l2 ]1 b* f4 Y7 G- ~, ?( D w8 d
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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9 c* [5 |, }- @B、药物:
9 P3 e) K4 x( h6 n. j1 ?3 J1、保列治(前列腺药)/ L z9 `* F$ n. Q
2、降压药
! d/ M( d( h& D! f# m+ {3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
( }3 z8 q9 v3 L" m7 d4、水飞蓟& O6 f) f5 |/ @- q& o- C
0 Z( W; D8 f" t# VC、全天吸氧
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! W( o3 ~( {6 d, e# j, u$ OD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?4 Q0 L# s0 x7 v; \+ l
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