妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

' v4 H- J7 u' ^9 ^6 r, \1 }
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？
# J6 ^6 H! k# f2 b

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：

( X0 L$ z) s- n9 {# d, V/ xCEA 882.7 (<1274)
$ q7 Q$ {. h6 {4 [) n, L- nCA125 227.2 (<325.5)
' p4 f: T% s1 e' r3 j2 [NSE 77.65 (>27.44)
CYFRA21-1 22.08 (>9.67)

$ k; I  s- ^' U妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。

+ \3 S7 Y# N2 S" ~( u. _另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。

前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！

2012年1月10日检查结果

9 y9 c, l; r, s$ v血常规
WBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
. m- z3 c# X1 B& m2 YLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
) J7 s  G2 \( m7 i3 W/ O' gLYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
% N4 h) O5 `5 q0 |( UMONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
6 t5 `) N, R% H1 Z4 v. v- G2 FMONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
+ B+ o5 x4 ?" }NEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
NEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
' J/ Y1 f- Y* H4 b; o, C2 VEO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
1 D+ l  V% W" M6 f1 H1 UEO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
BASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
4 L+ T/ ~5 [, {8 s) S! iBASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
# g. j7 l$ M" i$ {8 n7 tRBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
HCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
. A9 `4 e$ P' \# ?/ k- @MCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
% n- m' P# j! m2 nMCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
RDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
$ H  h  f. @7 v# QPDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]
/ Q) G  Q- ?6 f2 i
5 D, F+ j; m7 z' f3 ?& m6 p( w生化
- R2 C3 X1 J: H5 D
6 o0 E0 R' U& L9 s  A, H; L' |TP 总蛋白 62.9 [60-80]
, A8 B( z7 q1 C, k( q( Z5 KAlb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
DBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
lBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
$ C" _+ b" A( gTBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
ALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
0 B: s0 i/ w# \AST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
2 }6 V& w6 u8 P- e' }Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
Crea 饥酐 40 [40-110]
+ L9 F# z# B$ x) cUA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
6 j) l1 ~6 {) ]' ?( dK 钾 3.87 [3.5-5.3]
Na 钠 140 [135-145]
Cl 氯 103 [96-110]
6 \$ N' S" b' Z) A% W: o3 ETCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
P 磷 1 [0.6-1.69]
Mg 镁 0.93 [0.6-1.1]
5 L  k' }; k6 Q! [TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
TG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
& s: v* K8 t$ D: ~7 aLDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
+ O' D% ^- _1 j" ~9 k. ^2 k6 qApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
LDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
ALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
GGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
9 p0 s% j8 \+ V+ c8 u% l2 OCK 肌酸激酶 99 [26-140]
# x3 J6 T8 c8 ~( R2 Y. IA/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]
5 v1 H0 q' I5 |# `  K. f1 _
; H( J( _$ {% |肿标 (与括号里11年10月12日比较）
: l( w  T- \' Y4 U. ]
CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
CA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
3 j; H! U1 T# @7 H& S# R1 o6 K) RCA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
NSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
CYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
7 Q$ j  n) }9 ^' m( Q: d3 B2 vSCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。

现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

$ _' ?, }* m) B                               
登录/注册后可看大图

今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

3 h1 j0 z, o! i* T% i7 X; t我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。