老妈抗癌大事记--特开始耐药，2016年1月9291无效，下步怎么办

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本帖最后由听荷于 2016-2-29 15:49 编辑

老妈肺腺癌，确诊时间是2013年3月1日，当时是70.5岁，有冠心病和高血压，2005年曾经切除胆囊。2013年2月底，因胸背部隐痛住院检查，之前曾以为胃痛一个月，CT查出左肺门36.1*40.6团块，2013年3月1日转到四川xx医院确诊肺腺癌晚期，不能手术。第一阶段治疗：2013年3月5日转到四川省肿瘤医院，建议我们化疗，当时完全没有经验，听医生的。住院后抽出大量的胸腔积液，积液颜色浑浊且带有血色，但当时老妈并没有胸闷的感觉。怕老妈受罪自费上了培美加奈达铂，但还是不行，反应很大，出院瘦了不少。其间检查出有二处骨转，无脑转。
第二次于2013年4月11日进行第二次化疗，是培养加卡铂，这次比第一次反应还要大，完全吃不进东西。4月17日第一次查CEA46.9。
5月6日进行化疗后评估，病灶缩小到40.1*29，有少量胸腔积液，医生结论是化疗结果不理想。期间于2013年4月16日将原纤支镜取出的样本进行基因突变检查，结果为L858R突变。遂决定上靶向药。
第二阶段治疗：于2013年5月9日开始服用正版易瑞沙250mg；6月4日CT病灶缩小到31*29，8月2日CT病灶缩小到27*18；10月15日CT病灶稳定在30*21；12月12日CT病灶稳定在30*21；2014年2月14CT病灶稳定在29*19；2014年4月9日CT病灶稳定在29*19：2014年6月19日CT病灶稳定在25*17，但脑核磁发现10*9阴影，骨转由二处变为三处。医院建议观察一个月后再放疗。
易瑞沙共计服用12.5个月。期间出现皮疹、恶心和甲沟炎等副作用。但身体状况不错。三月还由我陪同去云南旅行半个月。
第三阶段治疗：了解到特罗凯入脑后决定给老妈试用特一个月，于6月30日上正版特罗凯，吃了半个月后副作用非常的大，拉肚子，头上流浓流水，没有办法把头发全部剪掉，甲沟炎也发得很厉害，手上都开始甲沟炎，用了各种药都不行，口服药她不肯吃，说是吃药太多了，心情非常差，没法子，上网查有减少药量的用法，所以开始每36小时服用一粒，然后用金银花加盐水洗头，8月12日检查脑转消失，CT病灶稳定在25*17，之后皮疹好转，甲沟炎减轻。
36小时用法至9月初增加至每天一粒，副作用没有以前那么大了，到2014年12月8日检查均稳定。
这是近期的CEA指数（中间几次检查没有复印资料，当时不懂这个），2014.6.20 CEA18.97，2014.8.15 CEA18.55，2014.12.12 CEA18.97
辅助用药：靶向药治疗期间一直服用中医学院开的中药，每月一次唑唻磷酸治疗。肝功能正常就没有服用保肝药。2014年12月16日开始注射胸腺肽，每周两次用于提高老妈的免疫力。
保健品：主要的有灵芝孢子粉，玛卡。

2015年8月4日，CT病灶有微长大到31*20，肿瘤医院建议做肺部放疗，不太想让老妈受这个罪，中旬到华西卢铀处进行咨询，看完所有片子后不建议放疗，建设继续服用特罗凯观察，针对皮疹开了玫满胶襄，吃后皮疹立即好转，但这个药特别影响味口，吃后恶心，不想吃饭。
2015年10月10日老妈突发脑梗，当时不知是中风，去了肿瘤医院，他们治这个病根本不行，后转院至华西，半月后出院语言功能损害，表达不清，但能听懂我们说话，四肢功能稍有损伤，但能自理，开始针灸康复治疗。但味口非常不好，每天吃的很少，瘦得只有不到100斤，老妈有160高，家人为他吃饭想了各种办法，但甲地孕酮老爸不肯让老妈吃，直到12月中旬开始针灸脾胃，味口慢慢好转。
2015年9月28CT病灶30*20，2015年12月9日CT病灶39*25，肿瘤医院说是有发展了，再观察一个月不行就要采取其它措施。
第四阶段治疗：拿到结果后与家人商量准备上非正版，但家人仍不放心，又吃一个月特至2016年1月10开始上9291，怕老妈不适应换药，先装了三粒60毫克，辅料1：2，三天后加至80毫克，辅料仍为1：2。
二十四天后CT检查继续检查，还发现有胸水，因为春节期间，先把药量加到了120毫克，十天后，老妈说胸闷，我担心291无效胸水增加引起的，只能先停了9291继续吃特，特5天后，他说浑身不舒服，因为2月11日，曾经感冒过几天，输了五天液，从那之后他就说浑身不舒服，因老妈2015年10中风后语言功能受损，自己表达不清楚身体状况，很麻烦。怕特不行，当时又春节，就再把9291和特一起吃了，还未做CT,但他一直产浑身不舒服，但怎么不舒服完全说不清，食欲很差。现在想请教一下下一步怎么办。9291估计是无效了。