妈妈低分化腺癌IV期-骨转移-21号突变-无化疗-目前靶向特罗凯

病情资料：
2014-10-22确诊，女性-47岁，无吸烟。不知道自己患癌，亲人们都瞒着她，自己以为是肺炎。
         因入院10天前无明显诱因咳嗽症状加剧，伴大量白色粘痰，伴气促，夜间平卧时加重，伴右侧背肩胛区疼痛，无发热、无头晕头痛、无胸痛、心悸等不适。1周前出现咳血，持续2天后消失。
         CT增强诊断报告：双侧胸廓对称，所见骨质未见异常。肺窗示双肺野透亮度正常，双肺纹理清晰，行走自然，右上肺门旁可见一大小35mmX27mm软组织肿块影，边界欠清，呈浅分叶，邻近支气管狭窄、闭塞，CT值约48HU，增强后病灶见中度强化，周围见少许小卫星灶。余肺未见异常实变影，右肺门增大，左肺门不大。纵膈窗示纵膈无偏移，心影及大血管形态正常，右肺门、纵膈内见多发肿大淋巴结。右侧胸腔见少量积液，左侧胸腔无积液，胸膜无增厚。
         CT检查提示：1、右肺上叶中央型肺癌，侵犯右肺主动脉主干、并肺内、右肺门及纵膈内多发淋巴结转移。
                             2、右侧少量肺积液。
         
         支气管镜检查报告示：会厌，气管，隆突：未见异常
                                         左肺：1-4级支气管黏膜未见异常，管腔通畅。
                                         右肺：右主支气管下端，近右上叶开口见瘤状黏膜突起。环绕开口的外侧壁及后壁致右上开口管腔高度狭窄，纤镜不能插入，抽吸极易出血，右中下叶支气管黏膜充血光滑，管腔通畅未见病灶。
                                         检查诊断：右主支气管下端占位病变。
         全身骨显像SPECT诊断报告：全身骨显像图像清晰，对比度良好，骨结构完整，形态正常，软组织放射性不高。前后位，后前位对照。见右前第1、5肋和胸10及腰1、4椎体放射性异常浓聚。余颅骨、胸骨、锁骨、肩胛骨、脊柱、肋骨及上下肢放射性分布对称，均匀。未见明显异常浓集或稀疏损区。双肾模糊显影。对胸腰部进行局部SPECT断层融合显像，上述放射性浓集灶，CT示胸10椎体后缘及腰1椎体左侧椎弓横突出可见高密度灶，腰4椎体右侧可见低密度灶，右前第1、5肋可见密度增高。
诊断意见：全身骨显像及SPECT局部断层融合显像见右前第1、5肋、胸10及腰1、4椎体骨代谢异常活跃伴骨质常改变，多考虑肿瘤骨转移，请结合临床。
         纤维支气管镜活检示：右主支气管肿物符合浸润性腺癌，低分化。
         超声影像检查报告：肝、胆、胰、脾 未见明显异常。
         
          诊断证明：右肺低分化腺癌，EGFR基因突变，21号外显子L858R点突变
医生建议：靶向治疗，推荐药物-特罗凯（盐酸厄洛替尼片）--------无手术，无放化疗，直接靶向。
空窗期15天，出院后回家吃中药，十五天无好转，病情加重。咳血、大腿内侧淋巴结肿大影响走路，平躺气促，声音嘶哑、脸部水肿。精神状态很差。
   于2014-11-20号开始靶向，吃特罗凯两天后。身体逐渐好转，目前情况正常，能吃能喝能睡。精神状态与常人无异。靶向治疗前便秘五天。靶向第二天大小便正常，一天平均1-3次。目前只有腰部感觉酸软，咳嗽起来有点痛。多痰无咳血。逐渐少咳少痰。

         癌胚抗原（I800SS）46.42↑                   鳞状上皮细胞抗原：3.100↑ ug/l

希望大家多给我意见，现在情况正常。我想多几条路，需要注意什么，做什么检查。跪谢了。更希望能加入本论坛的QQ群，多交流下病情，学多点东西。以帮助我的妈妈

妈妈目前一切正常，就是比较多痰，睡前及早上五六点比较多。无咳血.

希望靶向持续有效

weilebaba 发表于 2014-12-12 17:27
希望靶向持续有效

恩，别怪我贪心！我希望我妈能吃上三五七年。

2014-12-15，明天又去医院拿靶向药了。希望我每个月都上去拿药，这就证明妈妈不耐药。保佑保佑！

19突变靶向有效时间还是比较长的

forlove 发表于 2014-12-15 16:45
19突变靶向有效时间还是比较长的

是19突变！不过我妈妈的是低分化腺癌！

2014-12-18，妈妈准备吃第二个月的特罗凯了！吃特以来，到目前一切正常。妈妈加油！

持续吃了特一个多月，妈妈目前一切正常。脸色红润，饮食睡眠正常。大腿内侧原先淋巴结肿大，现在变成小小的硬块了，按着不痛。决不能沉浸在特罗凯有效的幸福期中，继续学习。准备好下一步，多备几款药。轮换着试试，试多几条路。9291-2992-凡德它尼-阿西替尼等，有渠道的站内消息我，谢谢！骗子勿扰。