妈妈肺腺癌晚期，基因检测未突变，目前培美+卡铂化疗中，,现有几个问题想请教一下

2013年12月13日，妈妈因上楼气喘去医院检查，有胸腔积液住院治疗，开始闭式引流，分四天流出将近3000ML的血性积液，后CT显示左上肺有肿瘤，病理分析为腺癌，当时胸水CEA88.55，血液CEA15左右，基因检测为阴性，不适用靶向治疗，当时没有找到这个网站，不知道阴性也可以先试药，就只能接受化疗，培美曲塞加卡铂全身化疗，第一个疗程结束，妈妈耐受还可以，就是化疗第三天人很累，夜里觉得胸内火烧一般，夜里喝了大量的水，早晨8点左右好受些，后身体有点虚，回家大补后感觉还行，第7天血常规白细胞3.02，医生说暂时不用药，让自身免疫力提高，第9天测血常规，白细胞已经上升到4，第12天血常规白细胞已经上升到5，人精神很好，医生说化疗副作用还行，但不知道效果如何，这两天做了生物免疫治疗，自我感觉还是有点效果的，人感觉有精神一些，不知道是自己恢复，还是生物治疗有效，过两天又要进行化疗了，妈妈已经不太愿意去医院了，因为我们一直瞒着妈妈，妈妈不知道自己什么病，总说去趟医院把自己弄的这么虚弱，我想让妈妈把两个疗程做完了，就让她试试易，备了一瓶印易。
现在想请教大家：
1、两个疗程结束后就立即吃易还是等一段时间再服用易，是否需要一个月后再看效果，还是半月后就看效果，因为我妈是野生型，估计易效果不会太好，如果易没有效果，是不是特就不用再试了？
2、那接下来是再化疗两个疗程再试其他药还是直接吃其他药？其他药建议从哪个要开始试？
3、妈妈ji只做了基因检测，其他都没有做，穿刺的病理好像已经没有了，是用的血液做的基因检测，这个检测是否准确？
妈妈总是说左后背有点隐隐的疼，医生说是因为肺被水泡的时间太长了，现在水没有了，摩擦就会疼，正常，不知道会不会有其他什么症状
做过PET-CT，显示左胸膜转移，胸腔内有一个淋巴结肿大
请各位前辈帮帮看看，先谢谢啦

楼主血液检测的基因不太准，我爸就是，用血液查未突变，组织查19突变。
另外化疗两次后要全面复查下比较好

谢谢，全面复查是指哪些？一般医院检查是否全面？我妈穿刺的组织已经没有了，我想直接试药了，不想让妈妈再受那个罪了。

随舞的冰花 发表于 2014-1-17 23:00
谢谢，全面复查是指哪些？一般医院检查是否全面？我妈穿刺的组织已经没有了，我想直接试药了，不想让妈妈再 ...

如果打算直接用靶向，那化疗两个疗程后用靶向前刚好可以检查下，至少查个头部增强MR，胸部ct，有怀疑淋巴结转移的话，ct也最好增强。我爸之前化疗就是没有及时复查，多化了两个疗程

谢谢，妈妈化疗前刚做的pet-ct,两次化疗后还需要全面检查吗?医生好像只要做个增强ct

随舞的冰花 发表于 2014-1-18 23:04
谢谢，妈妈化疗前刚做的pet-ct,两次化疗后还需要全面检查吗?医生好像只要做个增强ct

pet-ct对脑部肯定没有增强MR准确。
我爸手术前也做了PETCT，化疗4次后做增强MR就发现脑转移了，现在也没法判断是手术前转移的，还是化疗后转移的。
只是给个参考

楼主家不知道做了哪几项基因检测，如果EGFR18、19、20、21都没有突变，那么ALK的基因重排检测有没有做。

就是做的基因检测，EGFR18、19、20、21都没有突变
ALK没有做
现在打算直接上易，先试试看

传理 发表于 2014-1-18 23:09
pet-ct对脑部肯定没有增强MR准确。
我爸手术前也做了PETCT，化疗4次后做增强MR就发现脑转移了，现在也 ...

那我两次化疗后问问医生要不要做一个

楼主你好，我妈基因也不突变，ALK也做了，阴性，已经化疗五次，第五次单药培美，刚化疗完事，我妈胸膜也有转移，还有胸水，现在纵隔，胸水现在已经不好抽了，不知道怎么处理，都是两个疗程以后作评估，我妈本想化疗四次就不化疗了，身体耐受不了，第五次化疗是因为脑转，没办法，医生让培美打压下，祝福你妈妈，一起加油吧