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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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18988 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05, F8 N" ^+ p+ ^3 v" j
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
9 L6 P' H& u, _4 p; g
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08, U2 i( k3 Y0 s
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

" n7 l4 e$ P# a7 p7 ~5 k, r0 d& Z/ H头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。  M  S. J- P. q# N. W/ N

3 H5 h. z" A% Y                               
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: ^$ s3 P" n. }7 r

! \9 t! A% O( Y4 X% s                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06" y% J1 o" o* p
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
4 m+ \, E& a, C0 {
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
# @- k9 ?6 t& ]( C! d% S
2 b& C- u/ K; f8 ^' j1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐1 b9 W  `5 J! z  s6 V

8 k2 _3 o+ v3 L- }# h9 e3 m. k0 }' y+ _! T/ W; d
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
4 T" P# y" |, L3 p双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。* O/ J: T$ [  s, e  O2 E2 A5 R
' z& q) y, X; I$ \9 S
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
1 T0 |$ M/ L9 T* {. r- p7 ^. i5 h9 c, n% h# J) i( i8 v

- H) q/ h+ i  V  l$ a8 j) c2、单独使用双奥西,控制不好???  
0 t" S* r# u; h6 G
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
+ ~) D$ U+ I+ ]) \1 [+ X* \看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

- I0 b9 ^5 p$ r4 ^. Q. ?想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32- k: y7 [5 i4 g+ ]
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

6 }3 Q6 K5 ^; ?/ t) o, j  P都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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