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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25562 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
8 z- O9 J: J4 A, t) H) J$ u- Y1 U% [本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ) B$ ?6 c4 U/ E; V" [7 J  s

1 _" Y) h) f5 B1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
! I) A% P2 W. H% N
0 B+ s: V) `: F1 H5 Z' K2、厄洛用过?
3 V9 e  u+ @4 f+ C( Y
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
5 d( A$ [0 W  Z6 G) O3 k9 }4 R
& U$ a3 b2 S/ h6 G+ V1 S" y: M* j: M现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。, x3 U, [! M3 f0 D+ g# o' T
$ J6 k( h$ l) L, c) M
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
$ E6 @. x2 Y( b本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 1 u; i4 g7 j9 k5 }# D6 K, v4 M

' D, w! z" P0 ~& _# {/ ?; F2 l  V现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 w4 [' g( E) X- _( B
( X1 w, f5 ~- @用免疫,你们能报销??
% u- Y/ y9 ~3 V1 n' F: Y6 ]
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03: P8 \( T1 Y& V
目前主要考虑疗效
7 |" O& ^. ~8 n0 G4 V5 v- z
在青岛放Ommaya,还是济南?
' j* f# h4 Q. O/ f* p+ l$ F; e  C% ^( b1 F' {2 \. z( J  m5 D
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
; M" c6 ?; z3 ~- U4 O' t5 g2 c在青岛放Ommaya,还是济南?! I* p$ p6 ?" ]
3 }1 Z6 ]+ a2 u8 J0 U" G4 ^
用免疫,你们能报销?
, E; W: q0 S0 s; d( _" D
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
0 x0 d; j+ B3 {在青岛放Ommaya,还是济南?
! ]( K9 a3 [, z1 P1 N. s7 I; j  Y2 T0 f! A  a" J- B
用免疫,你们能报销?

; n% I& O3 d. D8 [" ?5 t8 K不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10& A2 h5 z: V0 e6 a
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

8 H7 c2 r5 t  @& c+ K) J6 e2 o血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
1 H# [7 w: p* I) V: ]能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

+ U  E2 N' G" G/ I5 s/ L盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13- n! s" c2 W$ {5 Y- k
期待反馈
# D0 z+ P3 {2 |# G
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
0 [! T$ U" R" P, H# H  V8 H申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

( l  O2 w: ~# m+ N0 b" u免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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