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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27111 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:581 p( j' d$ C* b; p# D2 y
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 : I8 n) b( a  S

0 [  X  ~$ y9 ^' G2 s7 T7 a1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
- r8 c8 W' W, V7 I3 C. ]0 _. `) B( t1 e- L- ~1 E. K4 i  p
2、厄洛用过?
+ |6 a" B; ]- T! I/ o; o2 s+ O( |
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
2 ?& I! s! E- W
  P% N. O7 F" g现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
. U/ K+ \6 B9 F( P$ Q0 G- n) p+ n( {# }" m1 M( e* O5 y- O1 I
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
3 s2 I% f8 R" I9 A& ]- G6 j+ T+ F本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 * E% f4 {) c% z6 q; j% `* p/ c

. ~! t- D; B: s: X+ d# V" i现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
) `, J1 y6 R6 V* y' z- E  ~
* s1 \# v) L9 [7 J1 c( Q用免疫,你们能报销??
. j, p$ z/ h9 Q7 z2 y
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03" x+ e, h5 @+ @- P
目前主要考虑疗效

# {" M( s0 l* @. q$ G- ~& Z在青岛放Ommaya,还是济南?. I1 n- N$ e( Z. Y
, b5 m! P% K2 i9 Y! L( o: p
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
  d  |. d( Y* ]. i& E在青岛放Ommaya,还是济南?
5 p0 P, u% L3 ]2 @4 L. x; E) m5 e5 b% w: v' Y. M
用免疫,你们能报销?

$ y5 O6 f: g- k" E在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24. \2 |4 U3 L' V1 u/ _4 o' J
在青岛放Ommaya,还是济南?& h/ z# k' d' p% Z
# T; \8 Z! N4 T2 A& [
用免疫,你们能报销?

8 N5 {7 g" c! U5 e; P; U不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
2 u, N9 {* d& q7 V/ ?  B- w申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

, G: n8 q* d  s& G3 c血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:530 g  @# |! y9 D, z- _
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
  u5 o) N: n& i. K2 e1 i
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
) }3 z! r; _" T) x期待反馈
1 [% Z3 \6 @+ W, u* w
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13$ y1 e" F$ Q" F+ [( f- e5 q
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
9 }& F4 q5 w8 I, q7 Z# R' n
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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