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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:* H3 W7 v% D: I e) b9 G7 X
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。' }6 `" q& c% N8 b6 g
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
/ Y' n& P9 n4 `8 { G) o" D( f3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
$ ]! z# T! `% e) Z+ S2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。- }- H1 o% s6 j# K8 W) o# _ g
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
5 y8 H, R* k9 H% J4 y0 z1 n( k+ g4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
5 u; s/ b' {( a3 Y( p0 C2 e: l1 B1 S2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。! B; N3 P% k1 @
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
4 Q2 l$ Q0 o2 k7 ]) g6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 w. U# m" x E# s7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 z" z. Z K8 X- O A. G7 d; Y4 x0 f
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
5 k1 Y" l1 n5 d9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。- z5 Z3 V' P- x: S; t
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
3 C# B* e, X: G# ]* L$ H2 l/ P' e11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。9 ~& Y+ r9 ~4 w/ o8 k, C! r% C
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
, v7 ^3 p. J3 L- _13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。; C: ?7 \( Q; V3 b5 F3 [: S5 L
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。& O+ m! l- [+ D3 x- a
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。% z0 g6 `3 i( y9 o7 V; x4 T
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
. h4 e% i a0 |) c, [: Q17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。. l3 ^) f* V- N* G; s& [
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。( ]6 u, z" z6 }; z) s
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。+ \+ `# s1 j5 x: j1 T0 C6 e3 C
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
6 Z6 y/ {5 ^: L$ I- ?7 ^ 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
7 S0 z" }0 n2 d E3 k0 N22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。0 p2 f& [9 G; C+ Q
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
! u5 e( }. I+ X. }5 R24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。% W. A j1 D; s* }! l( M7 y
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）! r/ ]4 {. N6 a) v* E: w
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
; ~8 y- n3 Z8 i5 g（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） $ _) f$ ~' a" V- p
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。: c: \ c) Q5 ?) g# ]% J
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
* M' p k" _) G* O9 h T27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
3 O8 a# i& o; H28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
$ i |! ^1 `# W" b( b26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
" Z& V0 c' D+ E4 q V) d- e6 H27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
' p. ]5 f% J5 C0 ~) L还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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