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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35617 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58. ?, U0 h% }0 B4 o: z) {
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗& j7 V% l! a: h( A
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

% b% S, V( f, Y! j; `好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31$ p( D/ Y3 p$ {: P  w
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

% s- }) w  h7 K( G( V4 T$ a阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22# z" \6 L/ C8 ?+ V. P4 i, e
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

" a" u2 N, [# X: w2 s* J好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26! \/ K% ]- V9 a# f
好的,非常感谢

- z0 W! _- {. [; {# D前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 A7 \2 J# C- f
8 v4 ~* Y. m8 a& v0 E左脸肿胀,是什么原因?. R6 `( e; L$ o- ~, x0 M7 T

' s6 I; a' y- l8 @0 V- u9 ?鞘注同时还双倍??
* H# X2 R* A9 y: z) G1 S

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
" R/ D1 W. ?/ S6 S0 }求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 R( ]' E% ]# n' H) p

! m/ }/ h) H1 @+ y. d9 l左脸肿胀,是什么原因?
( S4 L+ d* \7 m1 O' C
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:310 p8 n: Z6 ^) v; s- }9 d
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
$ I# S& E2 N7 a5 L( Z( P2 `* \% ~
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)7 q  x# m( p6 Q$ k: q
8 \1 A2 D7 y  [% s
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
( V4 a+ a. n# ]- n2 B5 X
" Y) r6 x) C( ?4 u' U" i1 x$ {8 C1 ^, s, p: Y/ E) e1 V* O$ r5 C
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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