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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37174 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
  ^) v4 d4 F9 S' c  g第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
1 r; z/ K) c% x第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
9 g, Q+ s1 d. a
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
. p, B8 r- v  [好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
; m$ ]# o' q" E0 y3 o. ^* R$ v1 f
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
, T) c" d5 V3 p8 Q阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

0 ~* r9 M. x! s好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
; G5 _: s1 B6 V! M4 K- }: |好的,非常感谢
/ S# z# {- Y$ N2 _" b; R4 j
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
% z$ a# k$ f) t% n
2 M  }* ]  Y" C! `5 `# I左脸肿胀,是什么原因?
; N; w$ ?/ m/ j  i9 i) I# w5 ?, ]5 t) p: o# U1 v
鞘注同时还双倍??0 Q6 M5 P! T6 p8 r

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:072 b! G6 j9 n& b$ K
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& J$ G' N! t/ [& I4 O
' U4 Q- u6 V0 L+ d
左脸肿胀,是什么原因?
$ r: D) A) f* x# l$ x
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31) a6 j: f3 U: a3 q; A8 r* P" B& \
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
% F' P/ p0 s/ b. |
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)  Z) p% v. C. s* i& J! ]. I6 I

3 b4 `8 d: A8 {  O' V: w/ ^0 d& }2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注). e7 n# \' U1 u" F# B  }
- y9 s! @( t+ I

. f* O6 S0 H% h; L- r谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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