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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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58216 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
- m! i0 I/ E! F) j5 @6 }# H: [7 e& K
/ T* ~: S; ?# E6 c下面是家人的治疗过程:
$ c+ p) H" L0 L: {$ H1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。' v- L* ?) S8 C8 L
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。. g2 k4 h( R0 h( {7 w2 A0 F
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
. u/ r3 c/ a5 Y, j5 q2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
* [+ a% r/ Y& O! c9 l" z0 W1 t# P2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
7 h- B+ D" H0 C- U. C4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。2 A7 D; A& p* W  f
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
3 [: m9 L" {0 i7 M6 N5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
" o7 N3 a& w3 z6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! |+ J5 v2 b* v$ @; L7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! L$ _" m, i6 N' p. F. i/ o8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
& B) |8 h$ Q  |$ s3 \! U9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 \8 P4 r% ?$ e+ Q/ L2 K0 |10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
7 D7 n* I6 J- s, e, `11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。  _9 X  q' N: s$ E; n$ n0 s$ r8 l
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" E. C: c: J  h1 o- F$ ~13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
+ F4 X8 a' `0 C4 Y! [% z: U+ q) e14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。6 T2 G5 H2 Q; P3 W, B
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
* R1 }; `1 P9 ?, C' h7 j, x16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
" n1 N5 C- @, G* g' Y17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。& }7 x/ w) I6 A) Y  I' B: H9 E8 |
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 R0 `& i* P) B2 v, D( k19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。) l# M$ A' D9 t( L1 Q
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。$ Q' i! b/ \3 A* a2 _: }) F& o
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。4 M  Z, Q6 b/ ?# J3 J
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。/ {9 X3 z( D; W, C
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
& R6 s* T% ?) `0 W9 O# N( Z24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。, ]% t. n2 E% B2 M+ P
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)4 o* R+ U0 o- u0 o, \
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
. u/ K- t" {) ^* {(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   ; ^* M) f# d# M% f! }& S
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
( |, K3 e' k" N2 _& R9 n( p1 x9 q( H' D(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
  v* J- M) Q* Q( X9 D# T5 n27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
5 G" L! w$ @/ m28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)2 e5 e$ j/ f- l0 C  n
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。9 ?5 a/ x+ |2 V0 _
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
* E, J2 }3 D) `& B还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
  p* c9 N0 j" O: |! x如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

/ i4 J3 N3 U2 u8 _怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49; w5 a5 a" P& F  N
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
) t; w2 k9 t7 |/ g
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!& s$ c3 C: c/ p. r3 b2 F
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
+ p* e% O3 p# c0 w; x如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

+ D. W& G, j1 Q; C$ E' {7 i我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
7 Q8 @) o' J) w7 s- `  e我搜索了董晓荣,没找到。
2 a0 K4 r' L0 g
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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