马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-10-18 08:16 编辑
, B( N7 V" S3 e# C4 E2 Z相信很多人都有一种体验,那就是生完一场病之后感觉整个人都消瘦了很多,特别癌症患者。此前,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会曾做过一项3万人参与的调查,发现67%的肿瘤患者伴有营养不良症状。众所周知,病人是最需要补充营养的时候,如果营养不良,对病情百害无一利。
( M- R: B7 J |: j肿瘤患者为什么会出现营养不良
& q- ^$ r* p+ h! H, H+ W- j6 f* j第一,肿瘤患者营养摄入不足,是导致营养不良的重要原因。很多肿瘤患者之所以营养不良,首先就是摄入的营养完全不足够支撑身体各机能,因为肿瘤细胞会消耗更多的能量,其中也包括各种营养物质,但是患有肿瘤的人会出现食欲减退的现象,即使是生病前很喜欢的食物,此时也豪无食欲,再加上肿瘤带来的恐惧的焦虑,而且有些恶性肿瘤还会疼痛,更是导致患者失去胃口。这样一来,就会出现营养不良的情况。
- A, p# ^: N5 s) |0 g9 u/ {9 {3 v# x |
/ I. L5 w! ?2 O+ J+ J4 ^) L
2 k& v8 u( m% P% g" Y7 B. j第二,手术消耗很多营养,但术后并不能马上进食。很多肿瘤患者还需要接受手术治疗,进行手术治疗后,身体会消耗更多的营养物质,但是患者并不能急于进行补充,还需要根据具体情况进食:比如很多消化道肿瘤患者,为了避免手术之后出现感染,患者不仅要禁食,还需要禁水,这对于患者来说,正是造成营养不良的原因,但是为了手术尽快恢复,也不得不这样做。 S2 u2 Y7 a9 e' v! X1 @& z' ~
u: h: Y0 N0 T, r第三,放化疗影响消化吸收。比如腹部的放疗,会对患者的肠道黏膜造成损伤,而这种情况会导致患者出现腹泻的情况,好不容易补充的营养物质又被排出,导致营养不良的出现。而且在进行放疗、化疗手术时,肠道内的益生菌群也会受到影响,会导致消化吸收效果受到破坏,从而出现营养不良的情况。
6 F3 R! k1 c. a1 n+ B# h! l: {" b. o3 _, @- g
$ P- @7 [3 |0 U6 ~8 R3 |* |! q: @
9 K! p6 b5 M5 @3 l' Z2 k1 n( u
第四,癌症患者一般都有代谢异常。中国医学科学院肿瘤医院综合科副主任医师丛明华解释说,肿瘤细胞会引起糖代谢异常。糖类是人体的重要能量来源,但肿瘤细胞也会利用葡萄糖,而且利用率远超正常细胞,人体内大部分葡萄糖被肿瘤细胞拿走,导致病人出现营养不良。
7 Z9 c/ r% O, J6 V& J7 \3 ?. c! V% \- M2 r
0 e1 H/ \, t8 h' }
怎么判断病人是否营养不良 9 H6 X; N/ C' A4 A% z7 h
丛明华教授提出了4个判断营养不良的方法:
) x2 i" P1 b: r6 x2 ?/ c4 a, R a+ T" z7 `* p
BMI<18.5; ) W; s- z. B% [2 ]
近3个月内体重下降率>5%;
8 n' o* j# z9 R3 S+ ?1 N) H白蛋白低于35克/升; ; s/ K( [9 g2 U, h1 j1 Q
长期饮食量下降。 % `' H( t1 M9 t( k6 H4 Q- S6 P
% r+ H" @- ~' ^" c
解决营养不良建议你这么做 7 ~5 V+ g: U9 w
1. 保证每日正常的能量摄入 n4 u) ^+ c/ d2 d
卧床的患者每天的营养需求量是20~25千卡/(千克·天),能下床活动的患者每天的营养量更高,需达到25-35千卡/(千克·天)。换算下来,一个60千克的患者,一天约需要1500~2100千卡。$ w, R' _5 a0 D: P
7 D: C: c! Y- Q% d+ X2. 正确应对化疗副作用
4 P( l2 m9 u1 L3 v' D/ ]1 Z化疗一般会出现恶心呕吐等症状,该症状出现2-3天,可以喝水、米汤来补充营养,化疗结束后,可以恢复正常饮食。如果副作用持续时间较长,除了补充正常营养,还需要补充水分和电解质,甚至可以静脉注射含脂肪酸、氨基酸的营养剂。
4 H5 q6 ]7 E% M# G1 Y# Y/ `2 G- ~# T( x! o9 A
如果出现丛教授提出的营养不良的状况,除了调整饮食外,还需要在化疗期间补充口服营养剂,以保证人体的正常营养需求。 |