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父亲2021年12月发现脑转,从今年3月开始做完四次大化疗后,7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
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) h e" w+ ?: m. v! ^# ~后面两次化疗后的第三天开始会低烧,丙氨酸氨基转移酶高(8月20日血常规尿常规如图)、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标(如图),近两个月都有吃护肝药了。/ P r3 j8 s& {
0 P6 L& U, |0 u. v/ a: A5 U8 d& X父亲最近一次8月11日做化疗(k药+贝伐+培美),第3-5天有低烧,现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次,自觉双脚脚踝疼,手腕疼,自述没有头晕头疼和其他症状,就是感到很累。
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想问问有没有可能脑膜转?需要去做什么检测排除?另外血常规和尿常规超标的部分,尿潜血等是什么问题?需要什么药物或者方法去处理?谢谢。治疗过程如下% W; \) B7 o$ B1 u2 i p' B
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" ?3 f' h5 A2 g6 N5 O2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0,有癌栓,淋巴结没转移
' }0 A' t' x+ C. X' G9 R+ a但肾上腺有21x19mm结节* y6 b( q4 l( y7 a
基因突变kras g12d pdl1表达50%3 b7 H1 L8 p: y$ W# ^; O
术后四次化疗 O# V6 K$ \: T9 I9 B% I9 [3 H1 ~' G W+ F' W
) c' P6 x4 ?% s9 U6 c2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
P/ S7 x2 y/ [3 x$ J, O4 g2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
& s- Y* i b4 O) ^ @' l" y' g2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg( T( u6 a) f$ m. N# H
, ~. W$ @+ O! b# k: q. o2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化,肾上腺结节20x16mm3 j: F$ f3 v. K/ K8 E/ ?
- b& G) o8 J: M6 ^: q2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
$ R; A8 ~5 Z0 Q1 E2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg7 {! g) ?& q# b+ @9 i2 _5 z
X* t$ B' C* @% {$ V" Y9 I' d3 I2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大,37x25x38mm 小脑4mm$ L; g2 l0 a+ _8 Q' a: t& l
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
1 Y! N4 ?% R& M% O( B s: N! _2022.3.15 第二次脑伽玛刀1 V4 F% f) o0 W4 \+ p% c3 G
' B) o* b/ o& I* n% q0 M6 y2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g; p# w9 p( I* }& |. ~9 i
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
" `) G/ X& ?* E( W9 f' u% E
% C/ h7 u9 E! d( E2022.5.6 脑核磁共振
' Z) {" n; R' i; S( W0 d# \左侧顶叶瘤21x15mm- K6 w" b5 c# W
右侧小脑瘤4mm
7 k" A2 g# M$ y0 p+ S( y" W5 {$ _' @1 F, f" W6 |
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg0 Q( \8 O$ F% g+ ^5 q* R
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg# a+ @( t( o. T3 a4 o
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2022.6.24 脑核磁共振
4 T: A! A+ }# t0 e" h左侧顶叶瘤21x15mm
* }2 x) I% r% l9 W% C( o; j* n右侧小脑瘤4mm
* W! ?8 g! V, l C0 _) s* b7 P9 J7 p+ o. }
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
7 P- ~! Y" r8 ^' k# D( ^/ k, q3 o7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
& G4 k+ P& v2 m后吃了抗病毒口服液20:30退烧) k" I/ [3 ~! m, {: x. l' z% p8 }
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7 B( N4 @/ J3 ]# d7 m# F7月22日下午18:00左右发烧37.3) l s3 ?- R8 ], q# F" g
7月23日下午18:00左右发烧37.1/ T) e! L7 ~, j+ G# ~' c
8 e+ M: i2 m. D9 @/ f2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
0 d9 u' j) S8 Y" a# p; Z7 ^7 \8月14日下午15:30分发烧37.3
4 ^0 n6 M+ d7 M2 u4 R 吃了维C银翘片18:30分退烧
/ L& ^# m% | L5 b 8月15日下午15:30分发烧37.18 G# G+ ?/ S6 a3 v
吃了维C银翘片16:30分退烧
3 Z; D0 X6 a4 r d/ d8 M8月16日下午18:30分发烧37.2
% s7 h4 T6 g3 t6 n$ R: Y6 p! v! @ 20:30分发烧37.8
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