求助，我家患者又开始呕吐了，准备换药啦

先介绍一下病情，我妈妈2016年2月因呕吐入院，诊断为肺腺癌并伴有脑转骨转，基因检测为19外显子缺失，全脑放疗后开始服用凯美纳，两个月后又出现呕吐，联用184至今，最近又出现呕吐症状，想换些入脑的药，大家帮忙出出主意。吃药以来以来，胸部ct一直保持稳定，脑部核磁一直有好转，一个月前的核磁也在进一步好转。cea 之前一直是下降的趋势，9月检测为19,不过这个次出现上涨为28。我打算暂时先联804不知是否可行？大家帮帮忙吧。

大家帮帮我吧

184有效过没 如果有效特+184  或者9291联合184   计量100MG+50MG，也可以9291联合280，特联合280

吃184有效，不过已经吃了5个月了，280体感不如184好，不过一直也没有坚持吃过一个月。继续联184我担心无效。